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文档介绍：第十三章 呼吸系统病理
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呼吸系统解剖结构图
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第一节 、肺 炎
概述：
1 定义：指肺的急性渗出性炎症。为呼吸系统的常见病，多发病。
致病因子:细菌、病毒、支原体、真菌和寄生虫;理化性 ( 放射性、吸入性和类脂性肺炎)
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2 分类：
感染性肺炎
( 1 ) 根据病因分： 理化性肺炎
变态反应性肺炎
肺泡性肺炎
(2 ) 按病变部位分：
间质性肺炎
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小叶性肺炎
( 3 )按累及范围分： 间质性肺炎
大叶性肺炎
浆液性
纤维素性
( 4) 按病变性质分： 化脓性
出血性
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（一）细菌性肺炎 1 大叶性肺炎
病变特征：急性纤维素性炎症
范围：肺段、大叶。
人群：青壮年
病程：一周左右
定义：主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变起始于肺泡并迅速扩展至肺段或整个肺大叶。
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病因及发病机理：
（1 ） 病因：
主要为肺炎链球菌 。
少见的病原菌：肺炎杆菌、金黄色 葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。
（2）诱因：受寒、醉酒、糖尿病等致局部或全身抵抗力下降。
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（3）发病机理：
肺炎球菌 肺泡 过敏反应
浆液 渗出物 毛细血管扩张通透性

临近肺泡 一个肺段或整个大叶

纤维素性 渗出物
肺泡孔
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致病作用
肺
炎
链
球
菌
肺泡
肺泡
毛细血管
基底膜超敏反应
微循环障碍
渗出
浆液
纤维素
炎细胞
漏出
水肿液
红细胞
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病变及临床病理联系：
部位：单侧，左肺或右肺下叶多见。
*病变性质：纤维素性炎症
* 病变分期:
1、充血水肿期 2、红色肝样变期
3、灰色肝样变期 4、溶解消散期
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