伤寒typhoidfever.pptx

文档介绍：伤寒 typhoid fever
吉林市第五人民医院 感染科杨霞
概述
•:•伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病。
•:•病理特点：全身单核■巨噬细胞系统增生性 反应
*♦*临床特征¥持续发热人• 毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大 与白细胞减少等。
•病原体：伤寒■扁病原学
■沙门菌属中的D群，短杆状，为无芽胞, 无荚膜,G-杆菌
■有鞭毛，能运动。长1〜3. 5/pm,宽
0. 5〜0. 8 / pm
■培养」在含有胆汁的培养基中生长佳。’ .菌体裂解释放出内***，在发病过程起 重要作用。
伤寒杆菌电镜照片
抗原性
•:•三种抗原：
。菌体“0”抗原
•:•鞭毛“H”抗原
•:•表面“Vi”抗原。
•:・以凝集反应检测血清标本中的“O”与“H”抗体, 即肥达反应，有助于本病的临床诊断。
•:・Vi抗体的效价低，有助于发现伤寒慢性带菌者。
抵抗力
•自然环境中生活力强
♦:♦耐低温
•:•对热与干燥的抵抗力较弱,
♦对一般化学消毒剂敏感

•:•流行特征：
•:•地区性：世界各地均有伤寒病发生，以热 带、亚热带地见。.
唔季节性"四季均可发病「夏秋季最多
•:•年龄：儿童和青壮年居多
传染源
•:•病人与带菌者
g病人：病程中均有传染性，2・4周传染性 最强。
3带菌者:
•:•暂时性带菌者：持续排菌3个月以内
•:•慢性带菌者：持续排菌3个月以上
•:•慢性带菌者：伤寒传播和流行的主要传
。田
染源
传播途径
•:•粪口途径
•水和食物污染是暴发流行的主要原因
•散发病例一般以日常生活接触传播为多O