本真救心基金申请承诺书.doc

文档介绍：本 真 救 心 基 金 申 请 承 诺 书
我儿（女） ， 岁，经医疗单位检查患有先天性心脏病，现自愿申请陕西妇女儿童发展基金会本真救心基金的救助。
如果获得本真救心基金救助，自愿到陕西妇女儿童发展基金会合作医院进行手术治疗，并承诺：①积极配合医院开展全面治疗；② 承诺人愿意承担治疗中的医疗风险责任；③在手术及治疗中，如发生属非医疗技术或医务人员非责任导致的意外事故，承诺人不予追究医院和医务人员责任；④任何医疗风险和事故与陕西妇女儿童发展基金会及资助人无关。
以上承诺，保证履行。
承诺人（本人或其监护人）：
年 月 日