文档介绍：雄激素与男性性腺功能减退症
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目录
男性性腺功能减退
迟发性性腺功能减退(LOH)
LOH病理生理
LOH症状
LOH诊断
LOH治疗
小结
雄激素
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分泌与调控
睾***主要由睾丸的间质细胞合成与分泌，日产量为6~7mg
睾***的产生受下丘脑垂体-性腺轴调控
雄激素
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大脑
***，进取，主动
皮肤
毛发生长，皮脂腺的分泌
肌肉
增加肌肉强度和肌肉量
肝脏
合成血清蛋白
肾脏
刺激红细胞生成素的生成
骨髓
刺激骨髓干细胞，促进造血
骨骼
加速骨骼长长和骨骺闭合
男性***官
***发育
精子生成
维护前列腺功能
雄激素起作用的器官及其功能
心血管
抗粥样硬化
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雄激素
男性性腺功能减退症
迟发性性腺功能减退症
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LOH病理生理
LOH症状
LOH诊断
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男性性腺功能减退症
血清睾***低于正常男性睾***水平的下限,则称为男性性腺功能减退症
[血清总睾***10–12 nmol/l (– ng/ml)]
男性内生睾***不足及缺乏→青春期发育延缓，男性不育症、内分泌性勃起功能障碍、迟发性性腺功能减退症等
Nieschlag et al. Human Reproduction Update, 2004, 10: 409–419,
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男性性腺功能减退分类
继发性性腺功能减退
（低促性腺激素型性腺功能减低）
原发性性腺功能减退
（高促性腺激素型性腺功能减低）
靶器官抵抗
迟发性性腺功能减退
视性腺情况给
予GnRH或hCG
终生睾***替代治疗
视患者社会性别
给予相应措施
睾***替代治疗
睾***替代治疗
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雄激素
男性性腺功能减退
迟发性性腺功能减退症(LOH)
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LOH诊断
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迟发性性腺功能减退症（LOH）
一种与男性年龄增长相关的临床和生物化学综合征
特征：典型临床症状和血清BT低下
严重影响中老年男***质量,并给多系统､器官功能带来不良影响
Morales and Lunenfeld, Aging Male 2002;5:74-86
Wang C et al. Eur J Endocrinol. 2008 Nov;159(5):507-14
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早在19世纪40年代
——男性更年期综合症
1994年欧洲男科学研讨会上奥地利泌尿学学会
——中老年男子部分雄激素缺（PADAM）
——中老年男子雄激素缺乏综合(ADAM)
2002年国际老年男子研究学会将这一综合征重新命名
——迟发性性腺功能减退（LOH）
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