血液透析日常指导.ppt

文档介绍：血液透析患者日常生活指导康复护理
整理课件
1
Dialysis
血液透析治疗需要长期甚至终身进行，患者需要在医护人员专业的指导下进行自我健康管理。
整理课件
2
Dialysis
整理课件
3

整理课件
4

直接动静脉穿刺：足背动脉、 桡动脉、 股静脉
临时性中心静脉插管
： 带Cuff的中心静脉插管

自体动静脉内瘘
移植动静脉内瘘 ：材料首选聚四***乙烯（PTFE）
血管通路的分类
整理课件
5
适应症：
短时间内需紧急透析患者，如急性肾衰竭、高钾、 原血管通路感染或堵塞等。
优点：
插管后即可使用，较易实施
部位：
颈内静脉
锁骨下静脉
股静脉
临时性中心静脉插管
整理课件
6
半永久性血管通路
部 位：
同临时性中心静脉插管，
首选右侧颈内静脉。
适应症：
等待永久性血管通路成熟。
需血透，但无法行内瘘手术者。
大于3周以上的暂时性血管通路, 如急性肾衰，短期内肾移植等。
整理课件
7
半永久性血管通路
整理课件
8


血栓形成
导管位置不良


导管的并发症
整理课件
9
，保持置管处敷料清洁干燥，避免导管污染。
①如颈内静脉置管者，避免洗脸洗头时水流至导 管皮肤出口。
②如需淋浴的患者一定要将留置管和皮肤出口处 用3M胶布密封，以免淋浴后感染。
③股静脉置管者下肢弯曲最好不要超过90度，勿过多起床活动，并保持局部清洁，防止大小便污染伤口并加强换药。
导管的护理
整理课件
10