文档介绍：提高对感染性疾病的医院防控能力
1
精选ppt课件最新
感染性疾病的概况
1
多重耐药菌的概述
2
3
落实感染性疾病的预防与控制措施
2
精选ppt课件最新
一、感染性疾病的概述
1、定义及分类
感染即为病原体与宿主之间相互作用的过程。凡是由病原微生物引起的疾病统称为感染性疾病，其中传染性较强，可引起宿主间相互传播的疾病称传染病。
3
精选ppt课件最新
2、特点
传染病与非传染病的医院感染特点
医院感染
传染病
非传染病
病原体致病力与传染性
通常较强
通常弱
病原体来源
外源性
内源和外源
传播途径
通常单一
多样
易感人群
普通人群
免疫功能受损者
损失
花费大，社会恐慌
单一病人
发病形式
容易爆发
通常散发
防控对策
必要时需政府介入
比较明确
4
精选ppt课件最新
我国将多重耐药菌列入感染性疾病范畴
5
精选ppt课件最新
PDR
XDR
MDR
ALL
二、MDRO的概述1、MDR致病菌的定义
MDR（multidrug resistance，多重耐药）
对≥3类抗菌药物耐药
XDR（extensive drug resistance，广泛耐药）
对除1或2种（粘菌素或替加环素）外的所有抗菌药物耐药
PDR（pandrug resistance，泛耐药）
对所有抗生素耐药
Falagas ME et al. Clin Infect Dis 2008;41:848-54.
主要指革兰阴性菌
6
精选ppt课件最新
常见多重耐药菌包括
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
耐万古霉素肠球菌（VRE）
产超广谱β-内酰***酶（ESBLs）的细菌
耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）如产NDM-1和产KPC的细菌
耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）
多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）
艰难梭菌（CD）
7
精选ppt课件最新
2、MDR增加的原因及危害
耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选
耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播
8
精选ppt课件最新
案例1：某科室出现诺如病毒感染疫情。
出现3个患者解水样便，次数≥3次；
出现2个患者解水样便，次数≥3次；
出现2个患者解水样便，次数≥3次；
三、落实医院感染的预防和控制
9
精选ppt课件最新
预防和控制医院感染
不明原因的群发事件报告流程
科主任、护士长
院感科
开展调查、配合疾控留取标本
执行隔离措施
10
精选ppt课件最新