文档介绍：儿童呼吸安全用药专家共识: 感冒和退热用药 解读
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儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药解读
为了避免因治疗用药不当所造成的危害，提高医务人员对儿童呼吸用药安全知识的了解，国内部分儿科呼吸学专家参考国内外有关研究资料和用药规范，共同制定了《儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热用药》
目的
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儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药解读
儿童有别于***，其器官功能尚未发育完全，肝脏解毒和肾脏排泄等功能较弱，因此对药物的耐受性较差，如果用药不当，很容易引起不良反应，甚至对健康造成甚于疾病本身的严重危害。特别是 2 岁以下儿童，用药宜慎重。
儿童呼吸系统疾病位居儿童疾病谱首位，呼吸道用药需求量大，临床医师处方不当的现象容易普遍存在
单就我国感冒药而言，不仅占据了大量的市场份额，而且种类繁多，不同商品名的感冒药常含有同一成分，重复使用极易引起中毒。
原因
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主要内容
二 镇咳药
三 鼻减充血剂
四 解热镇痛药
一 祛痰药
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一 祛痰药
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根据其作用方式分为3类
（1）恶心性祛痰药或刺激性祛痰药：如愈创木酚甘油醚、***化铵、碘化钾、远志、桔梗等，后者如桉叶油、安息香酊等
（2）黏液溶解剂：如N-乙酰半胱氨酸
（3）黏液调节剂：如溴己新、氨溴索等
一 祛痰药
分类
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1. ***化铵
刺激胃黏膜迷走神经末梢，引起轻度恶心，反射性地致使气管、支气管腺体分泌增加。
***化铵还有利尿和酸化体液和尿液的作用。
肝、肾功能不全者及消化性溃疡患儿慎用，镰状细胞贫血患儿可引起缺氧。代谢性酸中毒、尿毒症患儿忌用。过量和（或）长期服用可能造成酸中毒和低钾血症。
与磺***嘧啶、呋喃妥因等合用可产生配伍禁忌。
可降低伪***、***等药的疗效，可增强四环素、青霉素的抗菌作用。
儿童常规剂量：每日40～60 mg/kg， g/m2，分4次口服给药。饭后服用。2岁以下须遵医嘱。
一 祛痰药
分述
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2 .愈创木酚甘油醚 (化学名称：2-甲氧基酚 )
为美国最常用的口服祛痰药。
属恶心性祛痰药
尚有一定的防腐和抗炎作用，对支气管平滑肌有一定的舒张作用。
常见的不良反应：恶心、胃部不适、头晕、嗜睡等。另对该药过敏者、肺出血患儿、急性胃肠炎患儿、肾炎及肾功能减退患儿禁用。
儿童常规剂量：2岁以下须遵医嘱；2～6岁；～ g；～12岁，～ g。每日2～3次，口服给药，饭后服用。
一 祛痰药
分述
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儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药解读
1. 3 溴已新
主要作用于气管、支气管黏膜腺体的杯状细胞，一方面促进溶酶体释出，使黏液中的黏多糖解聚，降低黏液的黏稠度，但作用较弱；另一方面使杯状细胞分泌黏性较低的小分子黏蛋白，致使气管、支气管的流变学特性恢复正常，黏痰减少，痰液稀释易于咳出。祛痰作用还与其促进呼吸道黏膜的纤毛运动及具有恶心性祛痰作用有关。
主要用于肺或支气管慢性疾病有黏痰又不易咳出的患儿。
轻微不良反应：胃部不适、恶心、胃痛、腹泻等胃肠道反应，以及头痛、头晕等，经减量或停药后可消失。血清氨基转移酶可一过性升高。严重不良反应：皮疹、遗尿。消化性溃疡患儿慎用。溴已新可使四环素类抗生素在支气管的分布浓度升高。
儿童常规剂量：5岁以下，每次4 mg，每日2次；5岁及5岁以上，每次4 mg，每日3～4次；口服给药。
一 祛痰药
分述
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