文档介绍：肌肉注射法教学课件资料
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肌 内 注 射 掌握肌肉注射的操作方法及注意事项 掌握肌肉注射的定位方法 教学目标 是将一定量的药液注入肌肉组织的方法 肌内注射法（IM）定义 注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射， 且要求比皮下注射更快发生疗效时 肌肉注射的目的 最常用的部位：臀大肌 其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌 注射部位选择 臀大肌注射定位法 十字法 连线法 （1）十字法 从臀裂顶点向左侧或向右侧 划一水平线，然后以髂嵴最 高点作一垂线，将一侧臀部 分为四个象限，其外上象限 并避开内角（髂后上棘至 股骨大转子连线），即为 注射区 （2）连线法 从髂前上棘至尾骨作一联 线，其外1/3处为注射部 位。
臀中肌、臀小肌注射定位法 （1）以示指尖和中 指尖分别置于髂前 上棘和髂嵴下缘处 ，髂嵴、示指、中 指之间构成一个三 角形区域，其示指 与中指构成的内角 为注射区 （2）髂前上棘外侧三横指处 （以患者的手指宽度为准） 股外侧肌肌内注射定位 在大腿中段外侧， 位于膝关节上10cm ，髋关节下10cm处 ，宽度为的 区域为注射部位。
上臂三角肌肌内注射定位 取上臂外侧 ，肩峰下2~3 横指处 （此处肌肉较薄 ，只可作小剂量 注射） 臀部肌内注射时，为使局部肌肉放松，减轻疼痛与不适， 可采以下姿势：
• 侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲 • 俯卧位：足尖相对，足跟分开（头偏向一侧） • 仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者（采用臀中肌 、臀小肌注射法较为方便） • 坐位：便于操作，但坐位要稍高（为门诊病人接受注射时 常用体位） 患者体位 按医嘱吸取药液 核对 取合适体位，选择注射部位 （体位：上腿伸直，下腿稍弯曲） 常规消毒皮肤，待干 二次核对，排近空气 穿刺（90度角） 推药（速度慢） 拔针、按压（拔针快） 再次核对 操作后处理 操作步骤 仪表端庄，服装整洁 仪 表 评估患者 确认医嘱及注射卡：患者床号、姓名、药名剂量 、时间等 向患者及家属解释肌内注射的目的、方法、配合 要点以及药品名称和基本作用，取得患者合作 详细询问、了解患者是否为过敏体质，对特殊药 物应当询问过敏史 评估患者注射部位的情况：有无炎症、瘢痕、硬 结等情况 评 估 个人准备：应用七步洗手法清洗双手，戴口罩 物品准备：⑴治疗盘内备：①消毒物品（碘伏、75%酒精 、无菌棉签）1套 ②一次性2-5ml注射器2支、一次性6-7 号针头2个 ③无菌纱布或无菌治疗巾1块 ④砂轮、启瓶器 、弯盘、或治疗碗各一个 ⑤药物 ⑥注射卡、笔 ⑵治疗 盘外备：锐器收集器、手消毒剂 药液准备：按三查七对原则核对药物、液体及有效期；
检 查并打开注射器外包装，取出注射器后，按无菌技术原则 消毒、抽吸药液（如为瓶装粉剂药物，用正确的方法稀释 、抽吸药液）后，排净针管内空气，置于无菌治疗巾或纱 布内 操作前 将治疗盘端至患者床旁，核对患者床号、姓名、 药名等，向患者或家属做好解释 选择注射部位：常选择臀大肌注射部位（采用十 字法或联线法），并协助患者取侧卧位，暴露注 射部位，嘱患者下腿稍弯曲，上腿伸直，告知患 者放松（肌肉放松利于药液的吸收） 避开炎症、硬结、瘢痕等处，按常规消毒注射部 位皮肤，面积5×5cm待干 再次进行核对，并排净针管