新生儿和新生儿疾病的护理ppt课件.ppt

文档介绍：新生儿和新生儿疾病的护理
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第一节 正常新生儿的护理
第二节 早产儿的护理
第三节 新生儿窒息的护理
第四节 新生儿缺氧缺血性脑病的护理
第五节 新生儿颅内出血的护理
第六节 新生儿黄疸的护理
第七节 新生儿寒冷损伤综合征得护理
第八节 新生儿脐炎的护理
第九节 新生儿低血糖的护理
第十节 新生儿低钙血症的护理
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第一节 正常新生儿的护理
定义：正常新生儿是指：胎龄≥37周并≤42周，~。
分类：

⑴足月儿：指胎龄满37周至未满42周的新生儿。
⑵早产儿：指胎龄满28周至未满37周的新生儿。
⑶过期产儿：指胎龄满42周以上的新生儿。
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早产儿
足月儿
过期产儿
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⑴正常体重儿：~。
⑵低出生体重儿：指出生1小时内体重不足 。其中出生体重﹤1500g称极低出生体重儿。出生体重＜1000g者称超低出生体重儿。
⑶巨大儿：出生体重＞，包括正常者和有疾病者。
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根据出生体重分类
巨大儿
正常体重儿
极低出生体重儿
超低出生体重儿
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⑴适于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10~90百分位者。
⑵小于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百 分位以下的新生儿。，是小于胎龄儿中最常见的一种，多由于宫内发育迟缓引起。
⑶大于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百 分位以上的新生儿。
高危新生儿：指已发生或有可能发生危重情况需要特殊监护的新生儿。包括有异常妊娠史的新生儿、异常分娩的新生儿、出生时有异常的新生儿。
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正常新生儿的特点
：新生儿呼吸以腹式呼吸为主，呼吸较浅，频率较快，40次/分左右。
：新生儿心率波动范围较大，通常为90～160次/分，平均120 ～ 140次/分。血压平均为70/50mmHg（）。
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（1）新生儿消化道面积相对较大，管壁薄，通透性高。
（2）胃呈水平位，贲门松弛，幽门括约肌发育较好，幽门相对较紧张，易发生溢乳。
（3）生后10 ～ 12小时开始排出胎粪，约2 ～ 3天过渡到正常粪便。
：新生儿出生时血液中红细胞数和血红蛋白量较高，以后逐渐下降。血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%。由于胎儿血红蛋白对氧有较强亲和力，所以新生儿缺氧时往往紫绀不明显。白细胞总数较高，出生后第3天开始下降。
生理特点
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(1)一般生后24小时内排尿，若生后超过48小时仍无尿，需要寻找原因。
(2)肾小球滤过率低，浓缩功能差，易出现水肿或脱水症状.
(3)排磷功能较差，易导致低钙血症。
（4）肾对酸、碱平衡调节能力不足，易发生代谢性酸中毒。

（1）脑相对较大，大脑皮层兴奋性低。
（2）脊髓相对较长，其末端约在3、4腰椎下缘，故腰穿进针应在第4、 5腰椎间隙。
（3）出生时已具有暂时性原始反射；正常情况下，生后数月这些反射自然消失；新生儿巴氏征、克氏征可呈阳性。
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