文档介绍：新 生 儿 败 血 症
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定 义
病原菌侵入新生儿血循环，在其中生长、繁殖、产生***，由此造成全身各系统的严重病变。
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病原菌
细菌
霉菌
病毒
原虫
新生儿细菌性败血症
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发 生 率
活产婴占1%~10%
极低出生体重儿占164‰
长期住院者300‰
高危因素：
早产儿
极低体重儿
侵入性检查，操作
经验性联合应用多种抗生素
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败血症-死亡率
发展中国家： ~12%
LOS %>VOS>EOS (P<)
发达国家: total %
足月儿 % 低体重儿 %
EOS > LOS
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病原-发达国家
发达国家： 金葡菌 40%
大肠杆菌 27%
克雷白杆菌 15%
（J . Commu. Dis , 99)
EOS：大肠杆菌、李斯特假单孢菌、
脑膜炎双球菌、肠球菌、GBS
LOS：金葡菌（凝固酶阴性）
流感嗜血杆菌
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病原-发展中国家
VEOS:
病原: 克雷白杆菌为主，
大肠杆菌，肠球菌
早产儿和出生体重<2000克
EOS：革兰氏阳性=革兰氏阴性
LOS：革兰氏阳性菌为主
金葡菌、克雷白杆菌、
大肠杆菌、GBS、肠球菌、
表皮葡菌
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病 因 和 发 病 机 制
病原菌
感染途径
免疫功能低下
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（一）病原菌
40年代的主要致病菌为A组溶血性链球菌；
50年代以金葡菌为主;
60年代大肠杆菌占优势;
70年代以后GBS（B组溶血性链球菌）成为欧美最常见的病原菌;
机会致病菌（表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌）、, 其次为大肠杆菌
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（二）感染途径
产前感染
产时感染
产后感染
社区获得性
医院内感染
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