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文档介绍

文档介绍:*
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概念
是医生运用视觉对病人体表外现情况及其分泌物等进行有目的的观察,以了解测知人体健康状态或病变情势的一种诊察方法。
第一节 望诊
*
(一)概念
神的含义有二:一是“神气”,是指脏腑功能活动的外在表现要求;二是“神志”,是指人的思维、意识和情志活动。望神是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。

《素问·移精变气论》所说:“得神者昌,失神者亡。”

(二)神的具体表现
神是人体生命活动的总体表现,具体表现在人体的神情、目光、体态、色泽、意思思维诸方面。
一 、望神
*
按神的盛衰和病情的轻重一般可分为得神、失神(少神)、假神及神乱四种。
1、得神(又称有神)
精充气足神旺或虽病正气未伤之象
神清语明 面色荣润
目光明亮 精彩内含
体态自如 反应灵敏
呼吸平稳 肌肉不削
(三)神的分类及判断
脏腑和调
精气充盛
虽病预后好
*
少神——精气轻度损伤之象

精神不振 健忘困倦
面色少泽
目光呆滞 动作迟缓
少气懒言
倦怠乏力 肌肉松软
2、失神(又称无神)
脏腑功能虚弱
精气亏虚
*
失神——是精气亏虚、神气衰弱之象


精神萎靡 神识不清
语言错乱 反应迟钝
面色晦暗 目暗睛迷
形体羸瘦 动作失灵
呼吸气微或喘促
脏腑精气衰竭
正气大伤
*
垂危病人出现精神暂时好转的假象

神志不清 精神转佳
面色晦暗 颧红如妆 阴不敛阳
瞳仁呆滞 目光浮露 脏腑精气将绝
语言断续 语声清亮
不思饮食 饥不择食
3、假神
*
4、神乱
*
癫——精神痴呆,淡漠寡言,喃喃自语,哭笑
无常——痰蒙心窍。
狂——狂躁不安,疯狂怒骂,打人毁物,登高
而歌,弃衣而走,少卧不饥,妄行不
休——痰火扰心。
痫——癫痫。羊癫风。肝风夹痰。
突然昏倒,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,醒后如常。