文档介绍：HIV职业暴露后处理流程
暴露的自我确
伤口局部处理
.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理
盐水洗粘膜。
.轻轻挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤处的血
液，再用肥皂液和流动水进行冲洗； 禁止进行
马上报告
评估与分级
报告医院领导，填写报告卡，到疾控中心
就诊咨询
由本单位专人和/或当地疾控预防控制机
在充分了解利弊的基础上，在暴露后尽快由被
预防性用药暴露者自愿选择按基木用药程序或强化用药
随访与咨询
医疗机构应在暴露发生后抽血留底，在自愿的基
础上进行HIV本底检测，并于第4周、第8周、
第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，
登记与上报
机构对暴露情况进行登记
附:
职业暴露后预防 (Post — Exsposure Prophylaxis,PEP ) HIV感染的评价和处理程序 步骤1 :确定暴露级别(Exsposure Code )
暴露物是否是体液、血液或沾染血液、体液的器械、
物品
是
不需PEP
粘膜或可能有损
伤的皮肤
只沾染完整
的皮肤
刺、割伤皮肤
步骤2:确定HIV暴露源头严重程度
暴露源的HIV情况
HIV阴
HIV阳性
暴露源不明
无需PEP
暴露源的HIV滴度低
（无症状、CD4计数高）
暴露源的HIV滴
度高（有症状、
CD4计数低）
HIV暴露源级
另I」1 （轻度）
HIV暴露源级
别2 （重度）
HIV暴露源级
别不明
步骤3:根据暴露级别和暴露源病毒载量水平预防性 用药的推存处理方案
暴露级别
感染源级别
预防性用药推荐处理方案
1
1
不一定使用PEP ,可由职业暴露
者本人根据厉害比较作由决定
1
2
使用基本用药程序
2
1
使用基本用药程序
2
2
使用强化用药程序
3
1或2
使用强化用药程序
原因不明
原因不明
使用基本用药程序
*：两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量,
AZT （每次200mg，每日3次，或每次 300mg，每日2 次）+拉米夫定（每次150mg，每日2次），连续使用28 天。双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300mg/次，每日2
次，或参考“国家艾滋病抗病毒治疗指导手册（试行） ”
：基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂，功地
那韦（800mg，每日3次，饭前1小时或饭后2小时服用）， 均使用常规治疗剂量。
附：
检验科
（化验室）
HIV抗体快速诊断工作流程
医生开具检
测申请单
采集血液