睡眠障碍PPT课件.ppt

文档介绍：睡眠障碍
---不安腿综合征
*
概 述




睡眠障碍
*
Restless Legs Syndrome, RLS
不安腿综合征
*
不安腿综合征 （RLS）
不安腿综合征主要表现为静息状态下双下肢难以形容的感觉异常与不适，有活动双腿的强烈愿望，患者不断被迫敲打下肢以减轻痛苦，常在夜间休息时加重 。
该病最早由英国学者Willis于1672年首次报道。
%-5%之间，其中欧美在5%-15%、%、%，我国暂没有流行病学资料。
概 念
*
第四节 不安腿综合征
概念
分类 根据是否有原发病分为
原发性
*
第四节 不安腿综合征
概念
原发性RLS具体病因不清楚
目前认为可能与遗传、脑内多巴胺功能异常有关
病因
原发性
根据文献报道由III型脊髓小脑共济失调继发者占45％、II型腓骨肌萎缩症占37％、缺铁性贫血占24％、％、％、％、％、糖尿病占1％
*
第四节 不安腿综合征
概念
血液循环障碍
内源性阿片释放
多巴胺能神经元损害
铁缺乏
遗传因素
发病机制 目前还不清楚，有以下几种学说
*
第四节 不安腿综合征
概念
：研究发现在应用改善下肢血液循环方法治疗后不安腿综合征症状明显缓解，因此认为肢体血液循环障碍可能是不安腿综合征的原因之一。
：应用PET眼界发现，不安腿综合征的病情越重，脑内内源性阿片释放越多。应用外源性阿片类物质与内源性阿片受体竞争结合对本病治疗有效，因此认为内源性阿片释放是不安腿综合征的机制之一。
发病机制
*
第四节 不安腿综合征
概念
：目前较为公认的机制之一，是中枢神经系统非黑质-纹状体系统多巴胺神经元损害。补充多巴胺受体激动剂可明显缓解症状。
：是不安腿综合征发病的一个主要原因，眼界证明RLS患者体内缺乏铁，补充铁剂有效。
发病机制
*
第四节 不安腿综合征
概念
：55%-92%原发性不安腿综合征患者有家族史，呈常染色体显性遗传。
虽然有很多学说，但上述任何一种理论均不能解释全部发病机制。
发病机制
*