文档介绍：处方书写规范
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基本要求
加强处方规范化管理
按药品通用名处方
正确书写处方
严格审核处方
对处方进行点评
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《处方管理办法》
中华人民共和国卫生部令
第　53　号
《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自2007年5月1日起施行。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部　长　高　强　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇〇七年二月十四日
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处方格式由三部分组成：
前记
正文
后记
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处方的内容（1）
前记：包括本院名称、处方编号、费别、患者姓名、年龄、门诊或住院号、科别和床位号、临床诊断、开具日期。
***品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。
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处方的内容（2）
正文：以Rp（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品
名称、规格、数
量、用法用量。
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处方的内容（3）
后记：医师签名，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学人员签名。
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处方书写规则（1）
患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
每张处方限于一名患者的用药。
处方应以蓝色或黑色笔书写，字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
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处方书写规则（2）
药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；
医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；
书写药品名称、剂型、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写;
不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;
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处方书写规则（3）
患者年龄应当填写实足年龄。
西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
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