文档介绍：二叶强 ——阿莫西林钠舒巴坦钠
市场部
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简 介
本复方制剂是由阿莫西林钠和舒巴坦钠组成。阿莫西林系杀菌性广谱抗生素，舒巴坦钠系不可逆的广谱β-内酰***酶抑制剂，可有效地抑制耐药菌产生的β-内酰***酶。临床上许多革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌产生β-内酰***酶，此酶可使阿莫西林失去抗菌活性。由于舒巴坦钠的存在，可使阿莫西林免遭β-内酰***酶的破坏，从而使已对阿莫西林耐药并产生β-内酰***酶的细菌，仍然对阿莫西林敏感。
本品由阿根廷LABORATORIOS BAGO ，并于1988在阿根廷上市。
苏州二叶制药有限公司共获得SFDA该品种4个批文：
规格： 批准文号：国药准字H20030475
规格： 批准文号：国药准字H20030476
规格： 批准文号：国药准字H20041135
规格： 批准文号：国药准字H20070154
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抗菌活性
本品为杀菌性抗生素，在临床上能杀灭多种革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌，特别是对产生β-内酰***酶的耐药菌有疗效。这些细菌包括：
革兰氏阳性菌：
需氧菌：金黄色葡萄球菌、粪链球菌、表皮葡萄球菌、单核细胞增多性李司特氏菌、化脓性链球菌、棒状杆菌属、草绿色链球菌、肺炎双球菌
厌氧菌：梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、消化球菌属
革兰氏阴性菌：
需氧菌：大肠杆菌、布鲁氏杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、普通变形杆菌、脑膜炎双球菌、克雷白氏菌属、淋球菌、沙门氏菌属、杜克雷氏嗜血杆菌、志贺氏菌属、布兰汉氏球菌、百日咳菌属、出血败血性巴斯德菌
厌氧菌：拟杆菌属包括脆弱拟杆菌
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药代动力学-阿莫西林
-112mg/L，阿莫西林的蛋白结合率为17%，本品在多数组织和体液中分布良好。~。本品可通过胎盘，在脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3，在乳汁、汗液和泪液中也含微量。本品血浆消除半衰期（t1/2），60%以上以原形药自尿中排出，约24%药物在肝内代谢，尚有少量经胆道排泄。严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。血液透析可清除本品，腹膜透析则无清除本品的作用。
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药代动力学-舒巴坦
，血药峰浓度为30mg/L和68mg/L，血清半衰期为1小时。70%~80%经肾排泄，组织间液和腹膜分泌物的舒巴坦钠浓度和血中的浓度相当，~1mg/L。
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用法用量
肌内注射或稀释后静脉滴注给药。～3g，加入5%葡萄糖溶液150～200ml静脉滴注，于1小时内滴完，每日2～3次。中、～，，分2～3次静滴。疗程7～14天，重症感染者可适当延长疗程。
肾功能不全病人用量酌减，请参照以下肾功能不全用药指导原则
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临床应用
本品为由阿莫西林和舒巴坦钠组成的复方制剂，适用于产酶葡萄球菌、肺炎杆菌、其它链球菌、流感杆菌、淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、莫根杆菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌、沙门氏菌等所致的下列感染：
上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎、喉炎、咽炎；
下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张并感染、肺炎、
脓胸、肺脓肿等；
泌尿生殖道感染：急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、急性下尿路感染、盆腔感
染等。
皮肤软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎，伤口感染等；
其它系统感染：感染性腹泻、腹腔感染、败血症、细菌性心内膜炎等。
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临床应用-文献汇总
*为我公司生产制剂
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临床应用文献
[1] 王从建. 阿莫西林舒巴坦钠治疗重症肺炎32例临床观察. 中国乡村医药. 2009. (07): 17.
[2] 罗意文, 王玉荣, 李成. 阿莫西林/舒巴坦钠与左氧***沙星治疗呼吸道感染的成本-效果分析. 中国现代药物应用. 2009. (14): 38-39.
[3] 毛忠秋. 国产与进口阿莫西林钠/舒巴坦钠治疗132例急性细菌感染疗效比较. 上海医药. 2008. (05): 211-213.
[4] 吉山宝, 范天一. 阿莫西林/舒巴坦治疗儿童肺炎疗效观察. 世界临床药物. 2007. (10): 625-627.
[5] 王培兰, 马秀清, 刘又宁, 王睿, 殷凯生, 施毅. 阿莫西林/舒巴坦治疗急性细菌性感染的细菌学疗效. 中华医院感染学杂志. 2006. (11): 1276-1279.
[6] 杜丽坤, 王桂媛. 阿莫西林钠／舒巴坦钠与阿莫西林钠／克拉维酸钾治疗急性细菌性感染疗效评价.