文档介绍：*
学****内容
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凤阳县人民医院护理部
高血压的定义
高血压:是一种以体循环动脉收缩期和（或）舒张期血压持续升高为主要特点的全身性疾病。
原发性高血压----高血压病,占高血压的90%以上。
继发性性高血压---症状性高血压,占高血压不到10%，又称“特殊人群”的高血压。是某些确定的疾病和原因一种表现。
影响心脏、脑、肾脏和血管等器官结构改变与功能衰竭
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高血压危险因素
家族倾向 40%
主要基因显性遗传和多基因关联遗传
环境因素
遗传因素
其他因素
饮食-高钠、低钾
精神刺激
超重和肥胖
饮酒
糖尿病
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
60%
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常见症状:头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、
心悸等，也可出现视力模糊、
鼻出血等较重症状
大多数起病缓慢、渐进，一般缺乏特异临床表现。
相当一部分患者无症状，仅在测量血压时或发生
心、脑、肾等并发症时才被发现。
临床表现-症状与体征
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临床表现-并发症
脑血管并发症：最常见
包括出血性或缺血性脑卒中、高血压脑病
心脏并发症：高血压性心脏病、急性左心衰、冠心病
肾脏并发症：高血压肾病、慢性肾衰竭
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临床表现-高血压急症和亚急症
高血压急症：血压突然和显著升高，一般超过180/120mmHg，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。
需1小时内将血压降至适当水平
高血压亚急症：血压显著升高（症状如头痛，胸闷，鼻出血和烦躁不安等）。但不伴靶器官损害。
两者鉴别唯一标准是有无新近发生的急性进行性的严重靶器官损害
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诊断标准：
√未使用降压药物的情况下，非同日2次或以上测量血压
收缩压≥140mmHg和/或 舒张压≥90mmHg
注：有高血压病史，服用药物后
血压小于140/90mmHg的也诊断为高血压。
高血压的诊断
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高血压的分级
正常理想
血压<120/80
1级 140~159/90~99
2级 160~179/100~109
3级 ≥180/110
正常高值120~139/80~89
中国高血压防治指南(2010)
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治疗原则
动脉血压持续升高
其它危险因素 综合干预（非药物和药物）
靶器官损害或临床疾患
患者需长期、甚至终身坚持治疗
定期测量血压
规范治疗，改善治疗依从性，实现降压达标
坚持长期平稳有效地控制血压
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