文档介绍：【方剂】地黄饮子。肾气丸。一贯煎，大补阴丸，六味地黄丸
地黄饮子（地黄饮）
《圣济总录》

[组成] 1、熟干地黄焙(12g) 2、3、4、5、巴戟天去心山茱萸炒石斛去根肉苁蓉酒浸，切焙 6、附子炮裂，去皮脐 7、、8、9、10、11、12、五味子炒官桂去粗皮白茯苓去黑皮麦门冬去心，焙菖蒲远志去心，各半两(各15g) [用法] 上为粗末，每服三钱匕(9-15g)，水一盏，加生姜三片，大枣二枚，擘破，同煎七分，去滓，食前温服(现代用法：加姜枣水煎服)。
[功用] 滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。
[主治] 下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。
[方解] “喑痱”是由于下元虚衰，阴阳两亏，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致。“喑”是指舌强不能言语，“痱”是指足废不能行走。
肾藏精主骨，下元虚衰，包括肾之阴阳两虚，致使筋骨失养，故见筋骨痿软无力，甚则足废不能用；足少阴肾脉夹舌本，肾虚则精气不能上承，痰浊随虚阳上泛堵塞窍道，故舌强而不能言；阴虚内热，故口干不欲饮，虚阳上浮，故面赤；肾阳亏虚，不能温煦于下，故足冷；脉沉细数是阴阳两虚之象。此类病证常见年老及重病之后。
治宜补养下元为主，摄纳浮阳，佐以开窍化痰。君药熟地黄、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天，熟地黄、山茱萸滋补肾阴，肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳。
臣药附子、肉桂、石斛、麦冬、五味子，附子、肉桂之辛热，以助温养下元，摄纳浮阳，引火归原；石斛、麦冬、五味子滋养肺肾，金水相生，壮水以济火。
佐药石菖蒲、远志、茯苓，石菖蒲与远志、茯苓合用，是开窍化痰，交通心肾的常用组合。
佐使药姜、枣和中调药。综观全方，标本兼治；阴阳并补，滋阴药与温阳药的药味及用量相当，补阴与补阳并重，上下同治，而以治本治下为主。诸药合用，使下元得以补养，浮阳得以摄纳，水火既济，痰化窍开则“喑痱”可愈。
本方原名地黄饮，《黄帝素问宣明论方》在原方基础上加少许薄荷，名“地黄饮子”，薄荷疏郁而轻清上行，清利咽喉窍道，对痰阻窍道更为适合。
[运用]
1．辨证要点地黄饮子为治疗肾虚喑痱的常用方。临床应用以舌喑不语，足废不用，足冷面赤，脉沉细弱为辨证要点。
2．加减变化属痱而无喑，减去石菖蒲、远志等宣通开窍之品；
喑痱以阴虚为主，痰火偏盛，去附、桂，酌加川贝母、竹沥、胆南星、天竺黄等以清化痰热；
兼有气虚，酌加黄芪、人参以益气。