文档介绍：艾滋病、梅毒的围生期处理
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艾滋病、梅毒的母婴传播
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什么时候会发生母婴传播?
疾病
妊娠期
分娩和产时
母乳喂养
艾滋病1
(5-10% 的风险)
(10-15%的风险)
(5-25%的风险)
梅毒2
(达到 80%的风险)
(小风险)
没有风险（除非母亲有感染性皮损）
准确的危险程度取决于各种因素，包括母亲的病毒载量
风险取决于母亲感染艾滋病的时间，或者母亲感染艾滋病时所处的孕期
病毒载量
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妊娠与艾滋病感染
HIV感染不会造成先天畸形
妇女感染艾滋病（尤其是在疾病的晚期）后，将面临着以下风险：
自然流产
死胎
低出生体重
早产
肺炎、泌尿系统感染或者其他疾病
产后感染
HIV感染可能会通过孕产妇传给儿童
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妊娠与艾滋病感染
HIV感染并不会影响妇女生育力，除非处于HIV疾病晚期，生育力和性兴趣均会因疾病损害健康而受到影响
妊娠并不会影响孕妇的HIV感染进程
怀孕妇女与未怀孕的妇女出现的HIV相关问题是类似的
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妊娠和梅毒感染
妊娠并不会影响孕产妇梅毒感染的进程
梅毒和下列不良妊娠结局有关联
早期胎死宫内
死胎
低出生体重
早产
新生儿死亡
新生儿感染（先天梅毒）
梅毒感染可能会通过孕产妇传给儿童
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艾滋病的母婴传播发生机制
孕期：一般来说，胎盘可作为屏障来阻止艾滋病毒从母亲传给婴儿，但传播仍可发生，导致胎儿感染
临产和分娩：分娩时胎儿与母亲血液和其他体液的接触导致艾滋病的传播
母乳喂养：母乳含有可以通过母乳喂养传播的艾滋病病毒。
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100个婴儿中
母亲感染艾滋病毒，未接受预防母婴传播干预措施，且母乳喂养他们的孩子*
55-80 个婴儿不会感染艾滋病毒
20-45 个婴儿将会感染艾滋病毒
5-10
个婴儿将在怀孕过程中感染
10-15
个婴儿在临产或分娩过程中感染
5-20
个婴儿将在母乳喂养过程中感染
婴儿HIV相关结局
艾滋病感染孕产妇所生婴儿, 未获得母婴传播干预措施
*喂养到2岁
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在100个 婴儿中
母亲感染艾滋病毒，未接受预防母婴传播干预措施，但人工喂养她们的小孩
75-85 个婴儿不会感染艾滋病
15-25 个婴儿将会感染艾滋病
5-10
个婴儿在怀孕过程中感染
10-15
个婴儿在临产活分娩过程中感染
婴儿HIV相关结局
艾滋病感染孕产妇所生婴儿, 无预防母婴传播干预措施，仅采取人工喂养
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艾滋病母婴传播的危险因素是什么?
任何情况下，孕产妇血液中的病毒载量都是母婴传播最重要的因素
(病毒载量，由RNA-PCR 实验测量)
孕产妇病毒载量高与以下方面有关：
近期艾滋病感染：
病毒载量通常在感染的最初几个月非常高
晚期HIV/AIDS：
此时伴随着低CD4细胞计数和晚期临床症状
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