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文档介绍

文档介绍:
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住培临床技能教学教案模板
专业住培临床技能教学教案
培训项目
导尿术
器械准备
男(或|和女)性导尿模型、屏风、治疗车、锥形瓶、平捏、棉球、一次性导尿包(若干个)、无菌手套、% 碘伏棉球、一次性垫巾或橡胶单及治疗巾、浴巾
基本教材主要参考书及相关网站
1. 基本教材:《外科学》 人民卫生出版社 陈孝平主编 第八版 2008年
《中国医学生临床技能操作指南》 人民卫生出版社 陈红主编 第2版 2014
2. 参考书:《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》主编 WEIN,NOVICK等 北京大学医学出版社;《吴阶平泌尿外科学(上、下)》主编 吴阶平 等 山东***;《(2014版)中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》主编那彦群等人民卫生出版社;《泌尿外科手术学》主编 梅骅 等 人民卫生出版社
3. 相关网站:

/ 北京大学泌尿外科研究所
教学目标与要求
1. 知识目标:掌握导尿术的适应证和操作方法
2. 能力目标:掌握急性尿潴留诊断与鉴别诊断的思路和方法
3. 人文目标:了解急性尿潴留的病因及预防措施,树立医务工作者的责任感和使命感
教学重点与难点
1. 重点:急性尿潴留的临床表现及治疗原则
2. 难点:导尿术的消毒顺序、置入尿管的具体方法
教学内容与时间分配
教学方法与手段
科室主任审阅意见:
签名: 年 月 日
教研室主任审阅意见:
签名: 年 月 日
教案具体内容:
一、 定义及分类
导尿术(catheterization):是在严格的无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
分类:
二、 适应症及禁忌症
适应症:
、充盈性尿失禁患者

,测定膀胱容量、压力、残余尿量

(膀胱造影、膀胱内压测量图)


、尿道手术或损伤患者
禁忌症:



三、导尿术操作
1、评 估
患者的年龄、病情、临床诊断、意识状态、生命体征、自理能力。
患者的心理状态,对导尿的认识及合作程度。
患者膀胱充盈度及会阴部情况。
2、 准 备
操作者准备:洗手、戴帽子口罩、核对信息。
患者准备:患者及家属了解导尿的目的、过程、注意事项及配合要点。
环境准备:关门窗,调节室温,屏风遮挡。
物品准备:无菌导尿包、无菌手套、% 碘伏棉球、一次性垫巾或橡胶单及治疗巾、浴巾。
3、 操作过程
核对解释:核对病人信息。解释操作目的
帮助病人脱去对侧裤子,盖在近侧腿部,
对侧用被遮盖,近侧盖上浴巾,协助病人
体位:取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露***。
铺巾:将治疗巾垫于病人臀下,放治疗盘于会阴部。
消毒导尿:
①初步消毒
②打开导尿包
③戴手套铺洞巾
④润滑导尿管
⑤再次消毒
⑥插导尿管
男女尿道区别:
男性尿道:
一长、二弯、三狭窄
女性尿道:
短、宽、直,富于扩展性
女性患者的导尿方法
①初步消毒
消毒:左手戴手套,右手持镊子夹浸有碘伏溶液的棉球依次消毒:阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧大小阴唇沟→近侧大小阴唇沟→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口
②打开导尿包
取无菌导尿包置于患者两腿之间,打开。准备消毒棉球及石蜡油棉球
③戴手套铺洞巾
戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾与治疗巾内层形成一无菌区域。
④润滑导尿管
取无菌导尿管,用石蜡油棉球润滑导尿管前端。
导尿管种类:
单腔导尿管
(用于一次性导尿)
双腔导尿管
(用于留置导尿)
三腔导尿管
⑤再次消毒
将弯盘置