文档介绍:婴幼儿生长发育规律
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年龄分期
(1)胎儿期:受孕至分娩共40周;
(2)新生儿期:初生至28天;
(3)婴儿期(乳儿期):一周岁以内;
(4)幼儿期:1-3岁;
(5)学龄前期:3-7岁;
(6)学龄期:7-14岁;
(7)青春期:青春期范围一般从10-20岁,女孩比男孩提早2年左右。
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婴幼儿体格发育
婴幼儿体格发育包括三方面:
(1)体重
(2)身高
(3)头围
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体重
体重是婴幼儿体格发育和营养状况的重要指标。
足月儿的出生体重正常范围为4-,±,±。
出生后3-4天出现生理性体重下降,其原因为睡眠多吃奶少、母乳不足、皮肤水分蒸发、胎粪排除多等。一般在7-10天恢复到出生时的体重。
3个月是出生时的2倍;1岁出生时的3倍;2岁是初生的4倍;2岁以后到青春期增长缓慢,平均每年增加2kg。
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体重推算公式
1-6个月:
体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×(kg)
7-12月:
体重(kg)=出生体重(kg)+6×(kg)+(月龄-6)×(kg)
2岁-青春期:
体重(kg)=年龄×2(kg)+8(kg)
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身高
身长(身高)是婴幼儿发育和营养的重要性标志。
足月儿出生平均身长为50cm(46-53cm)。
出生后第一年增长最快,全年约增长25cm;第二年全年约增长10cm;2岁后每年增长约5-8cm。
2岁至青春期(2-10岁)身高增长公式:
身高(cm)=年龄×7(cm)+75(cm)
青春期进入第二个增长高峰。
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头围
头围反应脑和颅骨的发育。
足月儿出生头围平均值为34cm。1岁时全年平均增加12cm,约为46cm;2岁时全年平均增加2cm,约为48cm;2岁以后增加很少;到15岁时平均值为53-54cm,与成人相近。
大脑发育不全时呈小头畸形。
头围过大常见脑积水及佝偻病后遗症。
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囟门
囟门是反应颅骨的发育。
前囟门是额骨和顶骨形成的菱形间隙。-2cm;出生后数月随头围增大而稍变大;6个月后逐渐骨化而变小;在1岁左右闭合。
后囟门是顶骨和枕骨形成的三角形间隙,出生时已近闭合或很小,一般在1-2月时闭合。
前囟门早闭(4个月),常见小头畸形;、脑积水、克汀病。
前囟门饱满着常见于各种原因引起的颅压增高,如脑膜炎、脑炎等。
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体格发育评价方法
体格发育评价方法有离差法和百分位法,儿保门诊常用的是离差法,简单方便。
1996年WHO标准:中位数(M)为基数,标准差(SD)为离差值。
离差值法的三个等级:
(1)下(M-2SD)
(2)中(M-2SD)~(M+2SD)
(3)上>(M+2SD)
请看具体事例:
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男童年龄别体重、身长(高)参考值
月
龄
体重(公斤)
身长(厘米)
-2SD
中位数
+2SD
-2SD
中位数
+2SD
0
1
2
3
4
5
6
10
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