文档介绍：如何提高小儿头皮
静脉穿刺水平
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如何选头皮静脉
如何穿刺
如何固定
如何对家属进行指导
教学内容
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小儿头皮静脉分布图
常见血管
正中静脉
额上静脉
眶上静脉
颞浅静脉
耳后静脉
枕后静脉
正中静脉
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头皮静脉的选择
特点：丰富、表浅、易于固定；分支甚多、交错成网
正中静脉粗、直、不滑动、易固定
额上静脉较粗、长、略弯曲
颞浅静脉粗、直、暴露明显、易滑动、易肿胀

眶上静脉较短、深浅难掌握、不易固定
耳后静脉明显、易滑动、不易固定
选
血
管
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不同类型血管的穿刺手法
血管较深— 触摸法加大进针角度(约为15°～30°)
血管较滑— 固定法
固定静脉的上下端
血管表浅— 挑针法几乎平行进针(约为5°～10°)
肥胖或水肿患者—按压法
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小儿头皮动静脉的鉴别
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穿刺前期准备
评估：患儿年龄、病情、营养状况
穿刺部位皮肤、血管状况、
输注药液情况
指导家属配合
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进针时机最佳是小儿刚开始啼哭
进针点避免在凹处进针
进针角度一般5°--15°
进针距离较短的血管应离血管一定距离
进针感觉穿皮感、硬膜感、脱空感
穿刺时技巧
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穿刺后固定
（1）将头皮针塑料管弯成“s”字型，形成
的弯曲多且曲率小形成缓冲，根据力学原
理，针头的横向拉力减小
(2)将头皮针塑料管下垂部分固定在患儿
的耳廓上，针头以外相应又增加了一个固
定点，针头所受横向拉力相应减小，针头
的稳固性增加
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1、由于患儿烦躁哭闹、发热患儿退热期等出汗较多时，胶布粘贴不紧；
2、有些小儿头发很长，为了美观，患儿家长要求给患儿头发剃少些，致使胶布粘贴不牢固；
3、静脉穿刺成功后，患儿家长为了避免小儿哭闹，抱在怀里不外地摇晃，使针头滑出血管外
头围固定法
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