文档介绍:小儿纤支镜术前术后护理
张鸿燕
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纤维支气管镜的意义
利用电子支气管镜的直观性,进行灌洗,取异物、局部用药、活检等操作。具有安全,可靠,创面小的优越性,但是纤维支气管镜术属有创性操作,对操作的技术有很高的要求。同时术前、术后的专业护理是纤维支气管镜术成败的基础。
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纤维支气管镜
取异物镜
镜子
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纤维支气管镜作用
肺不张
病因为炎症、异物等阻塞支气管致相应的肺组织萎缩,所以一旦发生肺不张,应尽早行纤支镜检查以探明原因,对炎症、异物、痰栓、血块等所致之肺不张,经纤支镜治疗大部分人可复张
黏
液
栓
纤维支气管镜作用
清除呼吸道分泌物
呼吸道、肺部感染未控制者,由于多量分泌物阻塞气道使病情加重加上病人咳嗽无力,从鼻或口腔吸痰不能达到彻底清除分泌物目的,这时要使用纤支镜直视下把气道分泌物抽吸干净。
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纤维支气管镜作用
取异物
气管、支气管异物好发于儿童,经纤支镜取异物可避免硬镜及手术取异物给患者带来的痛苦。
纤维支气管镜作用
支气管肺泡灌洗
严重肺部感染如支气管扩张症、肺化脓症、肺炎等由于支气管粘膜充血、肿胀及脓性分泌物增加,支气管阻塞,全身用药局部难以达到有效药物浓度,感染往往难以控制,经治疗后大多数病例获得满意效果,
管腔肿胀狭窄
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心里护理
主要是对年龄较大的患儿。电子支气管镜是一项有创的检查治疗手段,年长儿可能产生紧张、焦虑,甚至恐惧。
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化验检查
手术需完善各项化验检查
肝功、乙肝、丙肝、梅毒、HIV、凝血三项、血常
规及心电图检查。(以往检查结果不能大于3月)
胸片、胸部CT,以便更加明确病变部位。
PPD: 结果
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术前教育
家长须知
告知家长术前禁食水时间,术中可能出现的问
题,术后我们处理的措施取得家长的配合。
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