心功能检测指标——心肌标志物.pptx

文档介绍：功能检测指标
，辻刖J才手志物
III
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心脏是由起搏细胞、传导纟田胞、 和可夂缩细胞肌细胞）组成，就重 量而言，主要成分是心肌收缩细胞的 肌蛋 白和，《肌酶，其 中有些具有诊 断/《肌梗死的特异性。，《肌对缺氧日巨 常敏感，肌动脉梗死日寸，，《肌细胞 因缺血损伤或坏死，以上蛋白和酶可 较快的释放入血，成为诊断心肌缺血 和坏死的标志物。
目 前心功能检测的项 目 有两大
类，即 与/《肌可夂缩细 胞有关的:
心肌酶
名称
结果
结果提示 单位
参考范围
AST
24
UL
0-40
LDH
164
UL
94-250
HBDH
144
UL
2S2
CK
107
UL
25-200
CK—MB
63
f U/L
024
心肌酶的检测主要包括:
1
1 .天各氨酸转移酶(AST)
2. 對酸脱氢酶(LDH)
3. a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)
4. 肌酸激酶［(CK)
5 .肌酸激酶同工酶(CK-MB)
AST: <40U/l
在/《肌 中 含量是骨骼肌中的两倍。
AST有两类同工酶:
峑
s-AST; m-AST
正常血清中主要为s-AST, 细胞坏
III
死弓I起线粒体崩解时除了 S-AST显著升
高外口-AST增高。
急性心肌梗死患者m-AST异常升 高，远大于肝病时的值。
急慢性肝炎及活动性肝硬变患 者s-AST和口-AST都增高。
LDH: 130-280U/1
LDH位于细胞质中，在肝脏、红
纟田胞和心肌、
骨骼肌中浓度最高。
它
是由H和M两个亚基所组成的 四聚体,
即:HHHH (LDH])、
当
形成5种同工酶，
HHHM ( LDH2)、HHMM ( LDH3)、
HMMM (LDH4) MMMM (LDH5) o
因许多组织LDH含量都比较丰富,
诊断的特异性较差。
而各环中组织中LDH同工酶含量不
同，检查其同工酶对损伤的组织或器 官，进行定位诊折。
急性心肌梗死、溶贫、巨幼贫 等，除了LDH总活力增高，LDH1和 LDH2均增高，LDH1增高更加显著， 另外病毒性心肌炎、风湿性心肌 炎等LDH总活力和LDH1、LDH2呈轻 中度增高。