文档介绍：: .
ICU 护理安全
一、护理安全相关概念安全：没有危险、不受威胁、不出事故护理安全：是指患者在接受护理过程中，不发生法律和法规的规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度看现代护理的发展规律看，护理安全应该包括护士的执业安全
二、护理安全的重要性护理质量管理的重要内容评价护理质量优劣的重要指标可带来良好的社会效益和经济效益三、影响护理安全因素
1、人员素质因素
1）法律知识缺乏、法律意识淡薄学校教育缺乏相关法律知识教育在职教育缺乏相关的法律知识教育在临床工作中忽视法律问题
2）缺乏扎实专业知识娴熟的专业技能低年资护士，操作不娴熟护理新技术、新项目的开展复杂程度更高
3）护理文书记录不规范要求：全面、真实、客观、准确、及时表现：不真实、不及时、、不准确、不全面、签字制度落实不到位
4）缺乏“以人为本”的服务理念表现在：责任心不强、告知不到位、解释不耐心、行为不当或过失
5）缺乏有效的沟通和交流缺乏交流时间缺乏交流的感情基础缺乏交流的艺术
2、管理因素
1）管理制度不完善、不健全
2）管理制度对潜在的不安全因素缺乏预见性没有指定常规急症抢救流程没有指定工作流程无应急预案流程无服务规范用语无科室护理质量控制标准
3）上级对下级的监控缺乏力度检查结果与个人绩效不挂钩
4）护理人力资源的配置不合规
人员的缺编
5）对护士的教育、培训不重视
职业道德教育薄弱
不进行培训或培训不到位不提供有效的学习环境或渠道
3、患者因素
1）患者或家属对治愈的期望过高
2）患者的不良心境突发疾病：心理的承受不够慢性疾病：患者感到绝望绝症、无经济承受能力、亲人的绝情
3）患者的自身素质文化素质：沟通理解障碍涵养：不尊重人、无理取闹
4、设备因素
设备：设施不全
设施陈旧、性能不全
设施质量
设施故障
5、医源性因素
主要是指护理人员言语，行为不当或过失给患者造成不安全感或不安全结果，这方面因素常常是造成医疗纠纷的主要原因四、建立健全规章制度
1、高危管理制度高危管理：是指对高危时期、高危时间段、高危病人的管理高危时期：包括节假日、尤其是几个黄金周，各科室某种疾病的高发季节，科室病人特别多，而工作人员紧缺时
高危时间段：是指管理人员和大部分人员不上班的时间，如中午，晚上、双休日等建立各种应急预案
保证各种抢救仪器、设备、药品等用物随时处于可备用状态培养护理人员乃至其他义务人员的应急意识
2、病房管理制度病房通道要通畅，禁止堆放各种物品，仪器设备等，保证患者通行安全病房内一律禁止吸烟，禁止使用电炉，及点燃明火，用油灯时人员不行离开，以防失火病房应按要求配备必要的消防设施及设备，消防设施完好齐全，消防设备上无杂物，防火通道不堆堵杂物
加强对住院和探视人员的安全教育和管理
贵重物品不放在病房
3、药品管理制度毒麻局限贵重药品定量、定点放置，标签醒目、有专人保管，落锁列入交接班内容，账物相符外用药，消毒药，与内服药、针剂、高渗药分类放