文档介绍:慢性肾脏病(CKD)的防治
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认识慢性肾脏病
如何发现慢性肾脏病?
慢性肾脏病的治疗
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认识慢性肾脏病
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肾脏是如何工作的?
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肾脏是个天然的“筛子”
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1、肾损害≥3个月,有或无GFR下降。肾损害系指肾脏结构或功能异常,表现为下列之一
(1)肾脏形态学和/或病理异常;或
(2)具备肾损害指标,包括血或尿成分异常,或影像学检查异常
2、GFR(肾小球滤过率)<60mL/(min/²)≥3个月,有或无肾损害的异常指标
慢性肾脏病(CKD)的定义
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慢性肾脏病开始时通常没有症状,当肾脏功能的破坏大于75%时,患者才会出现贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌食、高血压、皮肤发暗等。许多患者就诊时已进入中晚期,往往伴随着严重的并发症,如高血压、贫血、代谢性酸中毒、消化系症状、继发性痛风、心脑血管疾病等,死亡率高。慢性肾脏病如得不到积极控制,就会进行性发展为终末期肾脏病,治疗花费巨大,严重威胁人类健康。
肾脏病是沉默的杀手
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%
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31%
5期 <15
4期 15~29
3期 30~59
2期 60~89
1期 ≥90
肾小球滤过率
ml/min/
64%
发生率
ESRD
慢性肾脏病分期
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原发性肾脏病:慢性肾小球肾炎、IgA肾病、肾间质病、肾小管病
继发性肾病:糖尿病、高血压病、肾及尿路结石、高尿酸血症、多囊肾、肥胖、过敏性紫癜、结缔组织疾病、乙肝、心力衰竭、肝硬化等。
药物:造影剂、布洛芬、保泰松、氨基比林、扑热息痛、羧苄青霉素、头孢霉素、广防己、关木通、青木香、细辛、芦荟等
肾脏病的原因有那些?
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如何发现肾脏病
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