建设工程消防验收备案表.doc

文档介绍：建设工程消防验收备案表
编号：
工程名称： （印章） 申请日期： 年 月 日
建设单位
联系人
联系电话
工程地址
类 别
□新建 □扩建
□改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）
工程投资额（万元）
总建筑面积（m2）
单位类别
单位名称
资质等
级
法定代表人
（身份证号）
项目负责人
（身份证号）
联系电话（移动电
话和座机）
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
技术服务机构
建筑工程施工许可证号、批准开工报告
编号或证明文件编号（依法需办理的）
制证日期
建筑名称
结构
类型
使用
性质
耐火等级
层 数
高度
（m）
长度
（m）
占地面
积（m2）
建筑面积（m2）
地上
地下
地上
地下
□装饰装修
装修部位
□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
装修面积（m2）
装修所在层数
□改变用途
使用性质
原有用途
□建筑保温
材料类别
□A □B1 □B2
保温所在层数
保温部位
保温材料
（背面有正文）
施工过程中消防设施检测情况（如有）
技术服务机构（印章）：
项目负责人签名： 年 月 日
建设工程竣工验收消防查验情况及意见
一、基本情况
建设单位（印章）：
项目负责人签名： 年 月 日
二、经审查合格的消防设计文件实施情况
设计单位（印章）：
项目负责人签名： 年 月 日
三、工程监理情况
监理单位（印章）：
项目总监理工程师签名： 年 月 日
四、工程施工情况
消防施工专业分包单位（印章）： 施工总承包单位（印章）：
项目负责人签名： 年 月 日 项目经理签名： 年 月 日
五、消防设施性能、系统功能联调联试情况
技术服务机构（印章）：
项目负责人签名： 年 月