文档介绍：会计学
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现场急救基础知识2
止 血
不论平时还是战时，人体受到了外伤之后，往往首先看到出血。成人的血液占其体重8%。一个体重50公斤的人，血液约为4000毫升。失血总量达总血量20%以上时，出现头晕头昏、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、尿量减少等症状。当受外伤引起大出血时，失血量达到40%就有生命危险。因此，止血是救护中极为重要的一项措施，必须迅速、准确、有效地进行止血，这对抢救伤员生命具有重要意义。
一、外伤出血分类
1、内出血
一、是从吐血、咯血、便血、或尿中有血，从而可判断胃肠、肺、肾或膀胱有没有出血；
二、是根据有关症状判断，如出现面色苍白，除冷汗，四肢发冷，脉搏快弱，以及胸、腹部有肿胀疼痛等，这些是常见重要脏器如肝、脾、胃等的出血体征。
2、外出血
1）动脉出血：因外伤所致动脉破裂时，血流呈鲜红以喷射状流出，失血量多，危险性大，若不立即止血，要危及生命。
2）静脉出血：因外伤所致静脉血管破裂时，血液呈暗红色，为非喷射状流出，如不及时止血，时间长、出血量大，也会危及生命。
3）毛细血管出血：血液从受伤面向外渗出呈水柱状，颜色从鲜红变暗红。
二、出血的判断
凡脉搏快而弱，呼吸浅，意识不清，皮肤凉湿，表示伤员伤势严重或有较大出血。大出血时禁止饮水。
人体主要骨骼的名称示意图
人体主要表浅动脉示意图
三、止血法
1、指压止血法
用手指压迫出血的血管上部（近心端），用力压向骨方，以达到止血目的。指压止血法适用于头部、颈部和四肢的外伤出血。
1）头顶部出血：
在伤侧耳前，，用拇指压迫颞浅动脉（图1）。
2）颜面部出血：
用拇指压迫伤侧下颌骨与咬肌前缘交界处的面动脉（图2）。
3）鼻出血：
用拇指和食指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的断点处（图3）。
4）头面部、颈部出血：
四个手指拼拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎上（图4）。但不能同时压迫两侧的颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。颈总动脉压迫止血时间也不能太久，以免引起颈部化学和压力感受器反应而危机生命。
5）肩、腋部出血：用拇指压迫同侧锁骨上窝，向下对准第一肋骨，压住锁骨下动脉（图5）。
6）上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧，将肱动脉压于骨上（图6）。
7）前臂出血：将患肢抬高，用四个手指压在肘窝肱二头肌内侧的动脉末端（图7）。
8）手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉（图8）。