脑血管解剖及脑梗塞定位诊断动脉系统PPT教案.pptx

文档介绍：会计学
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脑血管解剖及脑梗塞定位诊断动脉系统
椎－基底动脉系统（后循环）
椎动脉
　小脑后下动脉
　脊髓前、后动脉
基底动脉
　小脑上动脉
　小脑前下动脉
脑桥动脉
迷路动脉
大脑后动脉
基底动脉
椎动脉
供应脊髓上部、大脑后2/5、小脑和脑干供血
椎动脉
锁骨下动脉发出→6-1颈椎横突孔→枕骨大孔→颅腔→桥脑延脑沟左、右合成一条基底动脉
V1 段：横突孔段，起始部和沿横突孔上升的一段。
V2 段：横段，穿出枢椎横突孔向外走行的一段。
V3 段：寰椎段，从V2 段垂直上行至环椎横突孔的一段。
V4 段：枕骨大孔段，从V3 段弯曲向内向上至枕骨大孔的一段。
V5 段：颅内段，从枕骨大孔斜向内上至中线与对侧椎动脉汇合成基底动脉前的一段。
椎动脉分段
椎动脉（VA）
①V1（骨外）段：向上进C6横突孔。
②V2（椎间孔段
③V3（脊椎外）段：
④V4（硬膜内段）：近侧椎动脉段解剖（A侧位；B前后位；C颏顶位）：
骨外段（V1）
横突孔段（V2）
椎外段（V3）
4. 硬膜内段（V4）
5. 枕骨髁的大概位置
椎动脉行程
图A：斜侧位观；图B：前后位观；图C：俯观。
（1） 椎动脉进入枕骨大孔处的硬膜之前，在颈部发出很多分支。主要分支有
脊髓前动脉
脊髓后动脉
每一支又发出一些小的脊髓支，两侧分支结合在一起，分别在脊髓的前后面下行。前后脑膜动脉也从椎动脉远侧的颅外部分发出。
（2） 椎动脉入颅后，汇成基底动脉之前又发出几支重要分支，即
脊髓前动脉
后动脉动脉
小脑后下动脉
在侧位片上小脑后下动脉在枕骨大孔稍上方自椎动脉发出后，先向后下方走行随之向后上方走行，继而又转向后下，沿小脑扁桃体呈波浪状走行。远端又分为两支，中支在上，侧支在下。在额枕位上，小脑后下动脉中支沿中线弯曲上行，侧支向外上弯曲上行。供血于延髓，四脑室下部、小脑半球的下部及小脑扁桃体。