文档介绍：会计学
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良性病的放射治疗
关于良性病放射治疗的调查
• 1996年7月和12月，ESTRO向1348个医疗和研究
单位发出二次调查问卷。
• 常见的放射治疗良性病28种。
• 将近70种良性病是放疗的适应证。
良性病的X线治疗
• 有一定疗效。
• 有一定损伤。
• 使用X线治疗良性病，需有指征。
良性病的治疗技术因素
美国放射卫生局良性病治疗委员会规定原则
• 放疗前的质量、总剂量、全部时间、发生危险的因素、防
护因素都须充分考虑。
• 对婴幼儿及儿童，应谨慎评价治疗的效果与危险，必要时
才予放疗。
• 直接照射皮肤区域，特别注意保护其下的器官不发生晚期
反应，如甲状腺、眼、生殖腺、骨髓、乳腺等。尽可能不照
射这些器官。
• 全部病例都应充分使用防护技术，如限线筒、防护铅块等。
• 按照病理学提示的病灶深度选择穿透深度合适的X线。
良性病放疗的剂量
• 根据病种、治疗时机而定。
• 大多数良性病治疗总量、分次量及治疗时间均无统一
意见，多是根据临床经验进行治疗。
• 原则：宁少勿多，但应以足够与充分控制病灶为原则。
皮肤良性病放疗的技术要求
• 依靶体积深度选择射线，原则宁浅勿深。
• 努力保护靶区周围 / 下面的正常组织。
• 体表良性病灶，用低电压短距离X线（接触治疗），
或浅X线（70~100kV或100~140kV）。
此时皮肤 DT=皮肤DM+皮肤反射量。
用低能（ 9MeV）E，皮肤剂量最大为90%，
为增加皮肤剂量，可用湿性填充物或密封水囊。
电子线放疗
• 电子线对皮肤良性病放疗，可用铅保护正常皮肤，每
，%的剂量。
• 9MeV E，，使皮肤剂量提高到150%
以上； 12MeV E，皮肤放置1cm的铅，可使皮肤剂量提
高到150%以上。
• 皮肤防护用铅虚悬则不当，因为铅发生二次射线，会增
加局部剂量。
良性病（1）
• 脱毛作用
治疗：头癣、须疮、多毛症、有毛色素母斑等。
机制：毛囊生长功能受到抑制；
毛发和下部连接变松而易于脱落；
放射剂量适当，毛发仍可再生。
良性病（2）
• 抑制分泌作用
治疗：痤疮、腋嗅、色汗症、手足多汗症、腮腺瘘。
机制：射线对皮脂腺、汗腺的破坏作用；
腺体分泌功能受抑制，并有萎缩。
腮腺瘘
• 常见的手术并发症，放疗有效。
• 常压X线，或9~12MeV E，腮腺局部一野。
DT600cGy/4次，连续4天。
• 一般1~2次即可见效，巩固放疗4次较好。