文档介绍：食管癌放疗【中晚期食管癌三维适形放疗联合DF方案化疗的临床疗效分析】
[摘要] 目的探讨提高中晚期食管癌近期疗效的方法。方法用三维适形放射治疗(3DCRT)联合DF方案化疗治疗中晚期食管癌。回顾性分析我院2005年6月～2008年6月治疗的102例食管癌患者局部适形放疗加DF方案化疗的近期疗效。102例食管癌患者随机分为单纯放疗组及放化疗同步治疗组，单纯放疗组50例，男35例，女15例，年龄42～73岁，中位年龄68岁；放化疗组52例，男29例，女23例，年龄40～70岁，中位年龄64岁。化疗采用DF方案：***尿嘧啶(5-FU)500mg/m2，顺铂(DDP)30mg/m2，d1～5静脉滴注，21天为1个周期，共化疗4～6个周期。放疗采用3DCRT技术，与化疗同时开始，剂量DT 60～66Gy/30～33Fx/6～7w，放疗结束后继续序贯化疗2～4周期，总化疗周期为4～6个周期。结果 %%。1、2、%、%、%，%、%、%。两组患者均顺利完成治疗，虽然放化疗组出现放射性食管反应但患者均能耐受。结论采用三维适形放疗联合DF方案化疗治疗中晚期食管癌近期疗效好，且可以提高远期生存率。
[关键词] 中晚期食管癌; 三维适形放疗; 化疗
[中图分类号] [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-04-115-01

几十年来，食管癌常规技术放疗后生存率没有明显提高，5年生存率约在10%左右，失败的主要原因是局部复发。近年来在食管癌的综合治疗方面进行了许多有益的探索。
1 资料与方法
入组条件入组患者均为首次治疗，有明确病理证实，KPS＞70，复查血象及肝肾功能属于正常范围，治疗前体重减轻＜5％。无放化疗禁忌症。
一般资料将2005年6月～2008年6月治疗的102例患者随机分为单纯放疗组及放化疗同步组两组：单纯放疗组50例，男35例，女15例，年龄42～73岁，中位年龄68岁。病变部位：上段21例，中段18例，下段11例。3DCRT联合DF方案化疗组52例，男29例，女23例，年龄40～70岁，中位年龄64岁。病变部位：上段22例，中段18例，下段12例。
治疗方法化疗采用DF方案：***尿嘧啶(5-FU)500mg/m2，顺铂(DDP)30mg/m2，d1～5静脉滴注，21天为1个周期，共化疗4～6个周期。放疗采用3DCRT技术，与化疗同时开始，剂量DT 60～66Gy/30～33Fx/6～7w，放疗结束后继续序贯化疗2～4周期，总化疗周期为4～6个周期。[1，2]放疗采用CT5mm薄层扫描，根据CT显示及食管造影片勾画靶区，GTV为食管原发病灶，肿大转移淋巴结为GTVnd，CTV包括GTV和GTVnd加淋巴结引流区，～，上下方向外放3～5厘米，。采用直线加速器6MV-X线治疗。全肺V20值的范围
�30%，脊髓剂量�30Gy。剂量DT 60～66Gy/30～33Fx/6～7w。
观察指标疗效评