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文档介绍

文档介绍:第二节 心力衰竭病人的护理
心力衰竭病人的护理
1
慢性心衰
基本病因和常见诱因
身体状况
用药护理及健康指导
急性心衰
临床表现及抢救要点
教学要求
心力衰竭病人的护理
2
心力衰竭
定义: 各种心脏病
心肌收缩力下降
心排血量减少
肺循环淤血
体循环淤血
是一组临床综合征
不仅局限于心脏病的基础
心力衰竭病人的护理
3
心功能不全
分类:
急性心衰
慢性心衰:最终归宿,主要死因
全心衰
右心衰
左心衰
按发生部位
按起病急缓
心力衰竭病人的护理
4
慢性心力衰竭
基本病因:
原发心肌损害
心脏负荷过重
缺血性心肌损害
心肌炎和心肌病
心肌代谢障碍性疾病
容量负荷(前负荷)过重
压力负荷(后负荷)过重
心力衰竭病人的护理
5
感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因
心律失常:主要为快速室率的房颤
血容量增加:量和速度和基础
过度劳累、情绪激动:妊娠分娩、愤怒等
其他:饮食未控制,水电酸碱失衡,治疗不当:不恰当使用洋地黄制剂、扩血管药、利尿剂等
慢性心力衰竭
(一)、诱因:
心力衰竭病人的护理
7
病理生理
(-)代偿变化
(1)交感-肾上腺髓质系统激活
(2)肾素-血管紧张素系统激活
心力衰竭病人的护理
9
病理生理
(二)心肌收缩性减弱
-收缩欧联障碍
心力衰竭病人的护理
10