文档介绍：会计学
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异常超声心动图詹维伟上海
异常超声心动图
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二尖瓣曲线回声增粗，反光增强；
EF斜率减慢，A峰逐渐消失，为城垛样曲线；
舒张朗二尖瓣后叶运动与前叶同向；
左房、右室增大。
一、二尖瓣狭窄
第十章心脏瓣膜病
是风湿性心瓣病中最常见的病变之一，其超声心动图有较大的特征性。
Ｍ型超声心动图
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二尖瓣叶回声增粗，增强；
瓣尖粘连辩体活动尚可时，舒张期前叶瓣体膨向左室流出道，呈圆顶状凸起，失去正常的柔软度及二次开放运动；
后叶随前叶同向运动，还可有腱索增粗、缩短等改变。
一、二尖瓣狭窄
第十章心脏瓣膜病
二维超声心动图
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左室短轴清楚显示二尖瓣开放面积缩小；
左房、右室增大，左心耳内可有附壁血栓的异常回声团。
一、二尖瓣狭窄
第十章心脏瓣膜病
二维超声心动图
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一、二尖瓣狭窄
第十章心脏瓣膜病
频谱多普勒超声心动图
显示经二尖瓣舒张期湍流频谱，峰值流速增快，可闻声信号带尖啸声。
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一、二尖瓣狭窄
第十章心脏瓣膜病
彩色多普勒超声心动图
彩色血流显像示经二尖瓣口多色镶嵌型彩色湍流．似喷泉样。
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二尖瓣前叶CD段于收缩中晚期或全收缩期有吊床样下垂；
当合并二尖瓣关闭不全时有左室高流量改变：即二尖瓣前叶、室间隔与左室后壁搏幅增大，还可有左房、左室增大。
第十章心脏瓣膜病
二、二尖瓣脱垂伴二闭
Ｍ型超声心动图
二尖瓣脱垂以往很难确诊，自从超声心动图发展以来，由于其特征性图像而使诊断趋于简便。
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二尖瓣形态松软稍肥厚、增大、运动活跃；
二尖瓣前后叶收缩期接合异常，于收缩期瓣叶向左房脱出并超过瓣环联线；
合并二尖瓣关闭不全时，可有左房、室增大及左室高流量改变。
第十章心脏瓣膜病
二、二尖瓣脱垂伴二闭
二维超声心动图
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对二尖瓣关闭不全时的诊断具有特异性。
在左房内可探及收缩期宽带湍流。
第十章心脏瓣膜病
二、二尖瓣脱垂伴二闭
频谱多普勒超声心动图
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