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医院输血科基本标准.docx

文档介绍

文档介绍:医院输血科(血库)的基本标准(试行)
第一条 为加强我省医院输血科(血库)建设和临床用血管理,根 据卫生部〈〈采供血机构和血液管理办法》和〈〈临床输血技术规范》的 有关规定,结合我省实际,特制定本标准。
第二条 输血科(血库)是医院直接领导下的科室,三级医院应设 置独立输血科,二级及有条件的一级医院设置血库,归属检验科管理。
第三条 医院输血科(血库)履行下列职责:
(一) 认真执行〈〈采供血机构和血液管理办法》和〈〈临床输血技 术规范》及本省的有关规定。
(二) 定期向当地血液中心(或血液分中心)申报用血计划,计 划用血量至少为实际用血量的 70%。
(三) 与当地血站联系,及时领取本院用血。根据医院实际情况, 储备适量急救用血,保障临床用血需要。
(四) 协助临床科室办理有关用血计划和手续, 执行用血登记和 查对制度。妥善保管有关材料。指导临床用血,及时向医院报告临床
用血情况及存在问题,并协助处理。
(五) 严格把好临床用血关,合理用血。协助临床科室执行用血
申请、审批和签字责任制度。输血科(血库)按临床用血的申请和审 批制度凭临床医师的用血申请单发放血液(急救用血除外) ,对医院
用血进行监督,有权根据临床科室申请用血情况,结合病情,科学合 理调配供应。
(六) 建立临床用血抽检制度,根据有关血液的质量标准,委托
省临床检验中心定期对医院的临床用血进行抽检 (抽检2%),对抽检 不符合要求的血液要及时与当地血液中心联系, 妥善处理,确保用血
安全。
(七) 加强与血液中心的协作和学术交流。 协助医院完成有关输 血教学和科研任务。配合临床科室开展输血诊断和输血治疗。
第四条人员配备及要求
(一)输血科(血库)应根据医院床位数、用血量及工作实际情 况配备人员。输血科一般配
5〜10人,血库配2〜6人(均不含工人) 根据年用血量可按下列要求配备人员:年用血量 200万毫升左右配 8~12人,年用血量100万毫升左右配6~8人,年用血量50万毫升左 右配2~6人。
(二)输血科应由副高以上(血库应由中级以上)技术职称的医 疗或检验专业人员担任负责人。技术人员中,初、中、高级职称比例 应为4:2:1,其中检验技术人员数不低于总数的 20%。
第五条房屋及仪器设备要求
(一) 房屋:输血科(血库)房屋应建在合适的位置,环境清洁, 光线充足,空气流通,水电供应有保障的地方。设配血室、储血室、 办公室、值班室等,输血科还可设立血液治疗室。房屋使用面积参考 标准见附表一。
(二) 仪器设备:输血科(血库)应配备的仪器设备见附表二。
第六条输血科(血库)管理制度的要求
(一) 有年度工作计划、季度安排和年度工作总结。
(二) 输血科(血库)除执行医院有关的工作制度、岗位职责、技术 操作规程外,还应有如下的工作制度:血液入库、储存、发放、血液 检查核对、用血申请、血液报废以及工作人员值班制度、输血反应及 输血后传染病登记报告制度、输血器材、检验试剂购进及使用制度和 有关输血诊断治疗常规及操作规程(SOP)等。
(三) 建立工作质量考核指标(附表三)和血液质量控制指标(附 表四)。有技术人员技术档案和培训、考核考评资料。
附表一:
输血科(血库)房屋使用面积参考标准
科室
使用面积
备 注
输血科

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