文档介绍：编号：
职业健康监护档案
照
片
姓 名
单 位
建档时间
中华人民共和国职业病防治法
  第三十七条 用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。
    职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。
    劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。
用人单位职业健康监护监督管理方法
国家平安生产监督管理总局令 第49号
第十九条 用人单位应当为劳动者个人建立职业健康监护档案，并按
照有关规定妥善保存。职业健康监护档案包括以下内容：
〔一〕劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；
〔二〕劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史；
〔三〕历次职业健康检查结果及处理情况；
〔四〕职业病诊疗资料；
〔五〕需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。
目 录
序号
资料名称
日期
页码
1
劳动者根本情况表
2
职业史及职业病危害接触史
3
既往病史〔急慢性职业病史〕
4
历次职业健康检查结果及处理情况表
5
历次工作场所职业病危害因素检测情况表
6
职业病诊疗情况表
7
相关材料粘贴处
8
需要存入职业健康监护档案的其他有关资料
一、劳动者根本情况表
姓 名
性 别
婚 姻
出 生 日 期
家 庭 地 址
籍 贯
民 族
文 化 程 度
嗜 好
身 份 证 号
二、职业史及职业病危害因素接触史
起止日期
单位名称
车间〔部门〕
工 种
危害因素
接触时间
防护措施
三、既往病史〔急慢性职业病史〕
病 名
诊 断 日 期
诊 断 单 位
是 否 痊 愈
补 充 说 明
四、历次职业健康检查结果及处理情况表
上 岗 前 检 查 情 况
检查日期
结 论
检查机构
在 岗 期 间 检 查 情 况
检查日期
结 论
检 查 机 构
复 查