腹泻病例的双向转诊pdf.pdf

文档介绍：周 后 患 者 好 转 出院 。 无条 件 明确诊 断者 可转 入上 一级
总结分析该 例患者 的诊治过程 ，我们可以发现 ：此老年患者为饮食 医疗 机构 ，酌 情进 一步 完善 肠镜
不 洁导 致急性腹泻起病 ，有脱 水及电解质紊乱情况 ，且诱 发 了急性心肌 等大 型检 查及 相关 疾病 排查 ，经
梗 死。原因考虑有以下几 点 ：老年人冠状动脉 已硬化 狭窄 ，易造成血流 检查 诊断 明确 ，病 情稳 定且 需长
不畅 ，频繁腹泻 、呕 吐使体内水分丢失 ，血容 量下降 ，甚至休克 ，加 重 期 治疗者 ，可酌情 转 回社 区卫 生
了心脏 的 负担 ，且肠 炎病 菌释放 的毒 素会进 一 步加重 心肌 的缺血 和缺 服务 机构继续随访治 疗 。
氧 ，进而诱发急性心肌梗 死。从病例分析上 ，我们应该看到基 层医疗技 编辑 ：张宏娟
术还是存在一定 差距和不足 ，基层 医务 人员对此病的危险性认识 不足 ，
没有及时给患者扩 容、补液 ，包括使用 口服补 液盐疗法 ，只是给 予 口服 ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ 丰耳哭 链 接
药 。作为社 区的全科医生 ，应详细询 问患者 的病史及既往史 ，监测 患者
目前 肠 易 激 综 合 征 的 治 疗 主 要
的生命体征 ，进 行必要 、快速 、可行 的常规 检查 如心 电图、 电解质 、
采用 对 症 处理 ， 生 活 调 理 改善 胃
心 肌酶