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急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀.doc

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急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀
“急性心梗的心电图定位诊断” 一直是国家执业医师考试的重点和难点, 这一考点的攻克只 有靠“死记”,今日,笔者浏览网页,发现一记忆口诀不错,现向广大考生推介,并感谢口 诀的原创作者。
说明:
(1) 胸前导联我只说数字,如我说 1,就是指V1导联,我说2,就是指V2导联……以此类 推。记住了啊。
(2) 心电图的I、AVL导联任何时候都代表 “侧”;H、川、AVF导联任何时候都代表 “下”, 这是恒古不变的真理。下面我说的“见侧加 L”就是指加“I、 AVL”;见下加F就是指加
“H、川、AVF'。记住了啊。
(3) 心电图的定位按“第 7 版内科学”。分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下壁
(记住:就是n、川、 AVF)、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁。
记忆歌诀:
前间 123。

局前345。②
前侧 567 。

丿前1 — 5。④
下间 123。

下侧 567 。⑥
见下加 F。
见侧加 L。
正后有 78
。⑦
高侧L8。⑧
注解;
① 前间壁 V1V2V3。
② 局限前壁 V3V4V5
③ 前侧壁 V5V6V7+I、 AVL
④ 广泛前壁 V1V2V3V4V5
⑤ 下间壁V1V2V3+n、川、AVF
⑥ 下侧壁V5V6VMn、川、AVF
⑦ 正后壁 V7V8
⑧ 高侧壁I、 AVL、V8
2008年一道考试题:高侧壁心梗心电图表现在哪几个导联(答:I、 AVL)。注:因为答案
中只有I、AVL。没有写V8。所以只选I、 AVL。每道题1分。在“执考”中有为数不少的 考生仅一分之差名落孙山。 综合试卷笔试的时候, 心梗部分必出题, 最大可能就是心梗定位。 若能把这一分加上岂不大大减少类似“悲剧”发生
心脏杂音记忆歌诀
二三瓣闭象吹风,
二三狭窄隆隆响,
主脉瓣闭在叹气, 动脉导管象机器, 心肌膜炎如音乐。
【注解】 二、三尖瓣关闭不全为吹风样, 二、三尖瓣狭窄为隆隆样, 主动脉瓣关闭不全为叹气样, 动脉导管未闭为机器样, 心肌膜炎(乳头肌、腱索断裂或瓣膜穿孔)为乐音样。
实践技能—心电图口诀
房早撇 (前有异常P波即P ‘波)
室早阔 (QRS波群宽大畸形,代偿完全)
窦缓二十五 (PPRR间期大于25小格)
窦速十五格 (PPRR间期小于15小格)
房扑很规整 ( F 波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)
房颤不抡个 (F波形态大小不致,节律不规则, RR间期绝对不等)
左室(肥大)五五二百五 (V5导联R波高度> 5大格 )
n / I有P臭的远
(n度I型房室传导阻滞, P波与QRS渐远至脱落)
n / n pr差不多