文档介绍：
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健康调查问卷
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F 公园 □         G 空地 □         H 其他 □
8、影响您参加体育锻炼的主要原因是？
A 无兴趣 □ B 没时间 □ C 无经费 □ D 无场地 □ E 缺乏技术指导 □ F 其他 □
B、亚健康量表
（一）躯体感官
1．自察健康状态：    
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □     D 较差 □     E 差 □
2．自察体力状态：    
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
3．自察食欲：        
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
4．自察睡眠：        
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
5．二便情况：        
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
6．自觉疲劳否：      
A 没有 □    B 偶尔   □ C 有时 □     D 经常 □    E 总是 □
7．晨起有倦怠感：    
A 没有 □    B 偶尔   □ C 有时 □     D 经常 □    E 总是 □
8．头痛、背痛：      
A 没有 □    B 偶尔   □ C 有时 □     D 经常 □    E 总是 □
9．咽痛、关节痛：    
A 没有 □    B 偶尔   □ C 有时 □     D 经常 □    E 总是 □
10、易感冒、发烧：    
A 没有 □    B 偶尔   □ C 有时 □     D 经常 □    E 总是 □
（二）心理状态
1．自觉适应能力：    
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
2．自觉记忆力：      
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
3．自觉精力集中否：  
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
4．自觉反应能力：    
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
5．自觉烦躁忧郁：    
A 没有 □    B 偶尔   □ C 有时 □     D 经常 □    E 总是 □
3. 社会适应
1．自觉工作能力：     
A 很好 □     B 好 □    C 一般 □   D 较差 □    E 差 □
2．自觉工作负担：     
A很轻松 □     B轻松 □    C 一般 □     D 较重 □     E 很重 □  
3．人际关系情况：     
A 很好 □      B 好 □     C 一般 □     D 较差 □      E 差 □  
4．家庭关系情况：     
A 很好 □      B 好 □     C 一般 □      D 较差 □      E 差 □  
5．自觉生活充实否：   
A 很好 □      B 好 □    C 一般 □     D 较差 □     E 差 □  
C、自测问卷
（一）亚健康自测
您的亚健康程度，您的饮食习惯，面临各种压力、紧张、疲劳时您的心理变化情况及您个人的保健意识处于怎样的水平，均可通过此套测评反映。参考我们提供的建议，可帮助您恢复和保持健康的良好状态，更好地抵御疾病侵袭。
A 早上起床时,常有头发丝掉落。（5分）                                           
B 感到情绪抑郁, 常常发呆。（3分）                                             
C 经常忘记已经想好的事。（10分）