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2型糖尿病伴冠心病患者血浆内脂素、脂联素水平研究.pdf

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文档介绍

文档介绍:徒段荻患沿坠疸璺耋鱼筮凼旦置苤┝克砣┷训婴究沈咽霞堡适松虚堂勉吐爱嫒论文题目:答辩委员会主席..翅量屋答辩委员会成员:温州医学院硕士学位论文
————堂塑堂一//疘//疘/耳////刚/疘疘/痜///英文缩略词表缩写英文中动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化吞悄虿冠心病体重指数腰臀比曲高密度脂蛋白收缩压舒张压低密度脂蛋白胰岛素抵抗指数糖化血红蛋白空腹血浆真胰岛素空腹血糖血浆总胆固醇甘油三脂.
目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯温州医学院硕士学位论文
影确诊冠心病患者皿渲心行0糖尿病诊断标吞悄虿“楣凇病患者血浆内脂素、、⒀G宓ü檀肌⑹账跹埂⑹嬲叛埂⒖、.是影温州医学院硕士学位论文硕士研究生邬宏剑专业内科诜置导师汪大望目的本文通过对吞悄虿『喜⒐谛牟』颊摺⒌ゴ抗谛牟』颊摺⒄=】等巳褐醒=脂素、脂联素水平及其它临床指标的观察,分析血浆内脂素、脂联素与一般临床资料及其它代谢和生化指标的关系;同时研究血浆内脂素、脂联素与血糖、胰岛素抵抗及冠状动脉粥样硬化等之间的关系,从而进一步探讨内脂素、脂联素这二种脂肪因子在吞悄虿⒁鹊核抵抗及冠状动脉硬化的发生发展中所起的作用。为临床合理防治吞悄虿⒐谛牟√峁┬方法选取年轮月期间在舟山市普陀区人民医院住院并行冠状动脉造准分为吞悄虿“楣谛牟∽渲心行5ゴ抗谛病组渲心行=】刀哉兆醋栽年轮月来我院体检的健康者,无心绞痛史及心电图阶梯试验阴性者,经诜咸烟悄土渴匝懦悄虿⒖崭寡L鞘芩⑻悄土恳斐。其中男2舛ㄋ惺苁哉叩目崭寡=嬉岛素、空腹血糖⒆艿ü檀⒏视腿⒏呙芏戎鞍椎ü檀.、低密度脂蛋白胆固醇—、收缩压⑹嬲叛、身高、体重、腰围⑼挝,并计算腰臀比⑻逯刂甘,最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数狪,甀/.。同时采用酶联免疫法法测空腹血浆内脂素、脂联素。;共线性分析与相关分析及多元线性逐步回归分析。分别分析血清内脂素、脂联素与、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、冠状动脉病变、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压等指标的相关性。并分别以内脂素、脂联素、冠状动脉积分为应变量进行多元逐步回归分析。探讨内脂素、脂联素与血糖、胰岛素抵抗及冠状动脉粥样硬化等之间的关系。结果吞悄虿『喜⒐谛牟∽椤⒌ゴ抗谛牟∽榈难=谥厮骄飨愿哂谡=】对照组,.】;吞悄虿『喜⒐谛牟∽椤⒌ゴ抗谛牟∽榈难=联素水平明显低于正常对照组,.】。吞悄虿『喜⒐谛牟∽榈难=脂素水平明显高于单纯冠一∽/,浚型糖尿病合并冠心病组的血浆脂联素水平明显低于单纯冠病组【.//,俊D谥赜隑、⒀G宓ü檀肌⑹账跹埂⑹嬲叛埂⒖腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、冠状动脉病变积分加的方法。【.痬/,俊ⅰ../:蝝琍.】、【..痬./
温州医学院硕士学位论文响内脂素的独立相关因素。、.是影响脂联素的独立相关因素,—是影响冠状动脉积分的独立相关因素。【结论吞悄虿『喜⒐谛牟∽椤⒌ゴ抗谛牟∽榛颊哐=谥厮矫飨栽龈撸⒂隖耙鹊核氐挚姑飨韵喙兀型糖尿病合并冠心病组、冠心病组患者血浆脂联素水平明显下降,并与、耙鹊核氐挚钩拭飨愿合喙兀惶崾灸谥亍⒅K夭与吞悄虿⒁鹊核氐挚沟姆⑸⒄构蹋ň咛寤撇幻鳎写徊缴钊胙芯刻讨。孀殴谧炊鲋嘌不”涞募又兀颊咛迥谘=谥厮皆诓欢仙摺⒍K水平在不断下降。提示内脂素、脂联素与冠状动脉粥样硬化的发病存在一定的相关性。吞悄虿『喜⒐谛牟∽榈墓谧炊霾”明显高于单纯冠心病组、血浆内脂素水平也明显高于单纯冠心病组,而血浆脂联素则有明显下降。提示糖代谢异常进一步加重冠状动脉病变程度。其冠状动脉病变程度加重,血浆内脂素水平升高,血浆脂联素水平下降。监测内脂素、脂联素可以为病情的变化提供线索,使病人得到及时治疗。关键词:内脂素脂联素吞悄虿冠心病胰岛素抵抗指数
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