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近视眼矫正术.doc

上传人:学习的一点 2021/8/7 文件大小:23 KB

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近视眼矫正术.doc

文档介绍

文档介绍:近视眼矫正术
  近年来,青少年近视眼的发病率越来越高。为了美观和方便,一些近视患者希望能够通过手术一劳永逸地解决近视问题。
  不过眼科专家表示,手术矫治近视并非人人都适合。而且,通过手术矫治消除的是当时的近视度数。如果患者的近视度数还在增加,术后则有反弹可能。
  一、患者青睐手术矫治近视
  目前对于近视眼的矫治方法主要有三种:框架眼镜、隐形眼镜和近视手术。
  框架眼镜和隐形眼镜是大家所熟知的近视矫治方法。不过,不少近视眼患者认为,框架眼镜虽然方便,但不够美观;隐形眼镜在使用时也有诸多需要注意的地方,不够方便。
  相对来说,近视手术是近年来最让近视眼患者青睐的一种近视矫治方法。
  据了解,近视手术主要有角膜的激光手术、眼内屈光手术和高度近视眼的后巩膜加固术等。目前最主流的近视手术是准分子激光角膜原位磨镶术,原理是将角膜做成一副内置的眼镜。该手术主要在角膜的基质层实施(角膜共分5层,基质层位于第3层)。手术过程中,首先要制作角膜瓣(在角膜前两层上切削出圆瓣,便于翻开基质层的前两层);然后,掀开角膜瓣,利用准分子激光照射基质层进行塑形;最后再将角膜瓣翻回复位。
  最近兴起的飞秒激光手术也属于角膜近视手术。门诊中,常有患者咨询飞秒手术和准分子激光角膜原位磨镶手术哪个更好。其实两者各有优劣:飞秒激光制作角膜瓣,理论上可以避免传统机械式角膜板层刀制作角膜瓣的并发症(如碎瓣、游离瓣、角膜瓣厚度误差等),但对于技术娴熟的医生来说,手工制作角膜瓣的成功率还是很高的;再者,因为飞秒激光本身的特性,切削角膜组织(消除近视度数)的精确度较准分子激光稍有逊色。
  “目前较多医院采用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削近视度数,这就是平常称呼的‘半飞秒’,但价格昂贵。”广西医科大学附属医院眼科主任唐娟说。患者在选择手术方式时,最好多听正规医院医生的意见和建议。
  二、术后部分人群存在近视反弹
  有些近视眼患者希望通过手术一劳永逸地解决近视问题。唐娟认为,这种想法是不正确的。
  唐娟解释说,有些人术后出现视力反弹,主要原因是近视眼本身的继续发展。激光手术只是矫正近视的屈光度数(消除近视的度数),眼睛本身还是近视眼的结构。对于那些近视眼本身还在发展的人,加上平时用眼****惯不好,有部分反弹的可能存在。“不过也不必过分担心反弹,因为成年后近视度数一般不会怎么增加。

  三、哪些人适合手术
  为了让激光手术的效果达到最佳,医生建议的手术适合年龄为18-50岁。因为一般人18岁以后视力才趋于稳定,最好在视力稳定两年后再进行手术。50岁以上存在老花情况,手术矫治近视后,看远不用戴眼镜,但是看近时还要戴上老花镜。
  一般来说,50-1200度近视的患者都可以接受手术,其中以100-600度左右的效果最好。超过800度的近视不一定适合手术(主要与角膜厚度有关),1000度以上者术后反弹的机会相对增加。
  四、手术前后注意事项
  唐娟表示,即便年龄和度数都符合条件,近视眼手术也并非人人能做,术前需要做一系列严格的检查,以排除禁忌证。近视眼手术的安全性和术后效果,很大程度上取决于术前检查是否能完全排除禁忌证。
  如果你有以下这些情况中的一种,就不适合手术:圆锥角膜或可疑圆锥角