文档介绍：原发性骨质疏松症的康复运动疗法
中国中医骨伤科杂志2021年4月第16卷第4期
原发性骨质疏松症的康复运动疗法
章荣
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学****园地?
[关键词]骨质疏松症;运动;骨密度;运动处方
[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1005—0205(2021)04—0053—03
骨质疏松症(OP)是老年人和绝经期妇女的常见病,多发
病,近年来已成为世界范围内流行的疾病,它是以低骨量,骨组
织微细结构破坏,伴有骨脆性增加和骨折危险频度增加为特征
的系统性骨骼疾病].
是随着年龄增长必然发生的一种退变,主要分为绝经后OP和
乏,破骨细胞的骨吸收功能亢进所致,属高代谢转换型OP;老
年性OP主要是由于成骨细胞老化,功能不全所致,属低代谢转
,一般认为与内分泌,营养,遗传
及运动等因素有关,其临床表现和体征主要是疼痛,身长缩短,
驼背,骨折及呼吸系统障碍].从国内文献来看,对OP治疗
,钙剂,
活性维生素D,降钙素,双磷酸盐类,甲状旁腺激素和***化物等
药物',虽有一定疗效,但副作用较大,价格昂贵,难以推广.
近年来实验证明,仙灵骨葆胶囊等中药配方在改善骨质疏松病
人骨密度方面有良好的疗效].然而由于目前对中药配方有
效成分和作用机制的研究还不够深入,因此在一定程度上也限
:
补钙,运动疗法和饮食调节[1].1992年北京国际OP会议再次
,
发现合理的运动对OP尤其是原发性OP的治疗有积极作用,
并提出几项康复运动处方建议.
1康复运动对骨密度(BMD)的影响
在应力作用下,骨骼胶原基质发生形变,产生压电效应,改
变骨细胞的生物物理环境,影响其增生和分化,这种骨能够适
应活动期间的机械应力的规律称Wolff定律_5].经大量实验研
究说明,运动能够促进性激素分泌,改善骨皮质血流量,阻止骨
量丧失,,同性别的非
运发动的BMD明显较高].运动负荷使骨量大于相对静止的
对照组,～90A,腰椎为1O左右,股骨上端为8
左右,骨盆为11左右_7].
Beverley等报道,手握网球训练,每天3次,6周后腕部骨
].实验证明,男性划船运发动腰椎,上
自贡市第一人民医院康复科(四川自贡,643000)
肢和骨盆的骨密度比三项全能运发动的骨密度高,举重运发动
上肢骨密度明显高于跑步和一般娱乐对照组l6],说明运动负荷
对骨量的影响有明显的部位特征.
实验说明,爆发力强的举重与柔道运发动的肌肉量和肌力
大,骨密度高于长跑和游泳运发动;在失重状态下工作的宇
航员,骨骼缺乏应力使骨密度明显偏低],说明骨骼承受的机
械负荷较大,肌肉强,肌力大,有利于骨的形成.
,持续时间和运动频率对骨密度的影响
章晓霜_8及孙颖g等通过对SD大鼠去卵巢建立骨质疏松
模型,再对其进行不同强度的运动训练,结果均发现,中等强度
运动能减少去卵巢大鼠骨量的丧失,减轻骨质疏松的程度,而
度运动