文档介绍：*
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肺结核 Pulmonary Tuberculosis
世界结核病日
2016年3月24日—第21个世界结核病日
主题—联合起来消除结核病
Unite to End Tuberculosis
全世界各国政府、社会组织和个人联合起来终止结核病的流行
要 点
肺结核病目前仍然严重，需要高度重视
结核杆菌的生物学特征、宿主反应在结核病发生发展中的重要作用和结核病的病理特点，决定了结核病临床过程和治疗不同于常见的细菌感染
肺结核的诊断和鉴别诊断需要区别肺非结核分支杆菌感染
理解和掌握结核病化学治疗的基本原则是防治工作的基础和关键
DOTS是结核控制最为有效的策略，并上升为战略，需要在各个层面落实和推进
OUTLINE
Etiologic agents
Epidemiology
Pathogenesis and immunity
Clinical manifestation
Lab investigations and diagnosis
Treatment (drugs, regimen, drug-resistant TB)
Prevention (vaccine, preventive treatment, disease control)
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定义
肺结核病(pulmonary tuberculosis)是结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis）引起的慢性肺部感染性疾病。
结核分枝杆菌通过呼吸道、消化道和皮肤粘膜损伤处等多种途径侵入机体，引起各组织器官的结核病，肺结核病是最常见的形式。
痰中排菌者为传染性肺结核
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定义
肺结核是结核分支杆菌侵犯肺脏引起的慢性传染病
病理特征为渗出、干酪样坏死及其他增殖性组织反应
临床多呈慢性过程，表现为低热、消瘦、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统症状
病原菌：结核分枝杆菌
结核分枝杆菌简称结核杆菌，在分类学上隶属于放线菌目，分枝杆菌科、分枝杆菌属。包括人、牛、非洲、鼠型。
结核分枝杆菌菌体一般呈杆状，稍弯曲，×，两端微钝，不能运动，无荚膜、鞭毛或芽胞，严格需氧，不易染色，但经品红加热染成红色且不能被酸性酒精脱色，故称抗酸杆菌。
结核分枝杆菌
结核杆菌属放线菌目，分支杆菌科、分支杆菌属。
人型：对有人致病性的为主
牛型：很少致病
非洲型：
鼠型：对人无致病性，但近年有4例报道。
病原：生长条件
结核分枝杆菌生长一般不需要特殊营养条件，常用含鸡蛋、天门冬、甘油及微量铁、镁等组成的罗氏（Lowenstein-Jensen）固体培养基。结核分枝杆菌生长缓慢，人型菌常需15～20小时增殖一代，至少需2～4周才能在培养基表面看到奶油色、干燥、边缘不齐、表面有皱纹的菌落。经抗结核药物治疗后，结核分枝杆菌活力减退，需培养6～8周甚至20周才出现菌落。