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文档介绍:医学生心得体会
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  学生评语
一:医学生见****心得  
  见****心得  
  时间过得真快,短短两个学期的见****课程结束了,记得去年8月底去我坐在离开学校的大巴车上,既为离开学****生活了3年的校园感到有些伤感,又为即将迎来的见****课程感到兴奋,怀着这种心情,我来到了目的地——株洲市331医院。  
  虽然医院的课程安排是半天理论课半天实践课,可对于我们这些以往只埋头读书的学生来说,能直接和病人接触还是引起了我极大的兴趣。在这几个月的学****生活中,我收获很多,了解了医院的正常运作情况,知道了很多课本上学****不到的知识,也有很多心得和体会。 第一,对待见****的认识和态度,双重身份的角色。虚心求学的态度。“虚心”是求学的前提,离开了“虚心”将失去许多学****的机会,“求学”的对象不仅仅是较远,而应包括所有的医护人员和病人。只要虚心求学,不耻下问,将会学到很多书本身学不到的知识。勇于吃苦的精神。见****生活是艰辛的,上午上课,下午见****中午的休息时间很少,加上课程紧,经常得看书到很晚。见****生的双重身份。在病人眼里见****生也是一名医生,正确处理好这种双重身份,是见****医生首先应解决的问题。作为见****医生则应担起责任,在学校里诊断错误或记错药物剂量,仅仅是知识的缺陷,倘若将来在临床中,则是人命关天的大事。 第二,注重专业基础知识与临床知识的结合。临床来源于基础,扎实的医学基础知识是我们实****中最宝贵的原料和工具。这里提的医学基础知识是指:解剖、组胚、生理、生化、微生物以及免疫等学科。这些学科构成了临床工作的根基,所有临床诊治都要依赖这些知识。但书本知识是前人的总结,而临床中会不断出现新的问题,随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,临床上出现的不典型病例越来越多。这就需要我们既熟知书本知识,又要善于依据病人的病史特点利用先进的实验室诊断做出有理有据的初诊,在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。  
  第三,深入病房体察病情,训练临床思维。一次上消化内科见****课时,有一个消化道大出血的病人,由于刚接触临床知识,我们便忙着下医嘱,但带教老师批评了我们,现在见****课不像在学校里和课本打交道,是和活生生的病人打交道,所以要有系统的临床诊断思维。与在课堂上不同,见****时的知识大都是用在病人身上,而不是条条框框规定好的病例,因此需要改变自己以往的思维方式,深入临床,多观察。而且倘若在操作过程中经验不足和紧张过度,容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论,严格按操作规则大胆去做。  
  第四,注意临床诊断与实验室检查的互补。在呼吸内科实****时,我们见到的一个女病患,在地方医院治疗一个多星期病情恶化而转来的,高烧、呼吸困难等症状非常严重,胸片和胸腔CT示病变呈间质性改变,并且进行性恶化,应用了多种强力抗生素和激素都未见明显疗效,但常规生化检验却未见明显异常。带教老师向我们详细说明了该做哪些检查,以及如何结合临床坐出诊断。由此可以看出,实验室检查是临床工作中的必要手段,不但可以协助医师做出正确诊断,而且可以作为病人病情变化的客观指标,具有重要意义。但是医生的临床经验更重要,单纯依赖实验室检查结果,忽略必要的体格检查和临床思维,可能影响诊断的准确性。  
  总之,在这短短的几个月中,我学到了很多在学校学不到的生活,学****方面的知识,我会将这美好的时光牢记在心,它将激励我为成为一名合格的医生而不懈奋斗。
二:医生心得体会  
  ★五讲(five stress)  
  工作  
  实:对病人要实在 工作要扎实  
  细:过细 精细  
  量:心中有数` 计量  
  辨:转化——好坏 轻重 繁简 难易  
  动:发展——大小 轻重 安危 生死  
  做事  
  权衡——轻重 缓急大小利弊 先后五公——公心 公正公开公平 共享 治疗  
  最大限度地外理好所诊病变 保护好正常解剖 维护好生理功能保护好生活质量恢复好工作能力  
  手术  
  稳:稳步进行 稳定情绪 遇事不慌  
  准:认准解剖 定准部位 找准病变  
  轻:清楚显露 清晰解剖 轻柔操作  
  快:简化程序 避免重复 切勿停顿 加快速度  
  变:多方准备 遇有意外 应度有方 措施有效  
  出血  
  压:指压 纱压  
  输:输血 补液  
  吸:吸引  
  夹:组织钳 阻断  
  扎:单扎 缝合 修补 吻合****惯  
  五禁——烟 酒 咸腻过(度)  
  说话五忌——“没事” “没问题” “没办法” “没时间” “没个好”  
  ★四则(four princeple)  
  外科医师(基本要求)  
  群体意识 技