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文档介绍:
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临床入出院标准
D
② B超检查;
【临床出院判定标准】
甲状腺肿瘤切除后切口拆线,I /甲愈合;
辅助检查结果:
血常规检查复查;
* 胆囊息肉
【临床入院判定标准】
1、生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物。
2、症状:腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状,极少数患者有发热、黄疸。
3、体征:右上腹区压痛,消化系统异常,肝功能异常。
【临床出院标准】
1、生命体征正常;
2、无腹部不适,能下床活动;
3、食欲、二便正常;
4、切口拆线,Ⅰ期愈合,病检为良性。
混合痔
【临床入院判定标准】
由直肠上、下静脉丛互相吻合,互相影响,痔块位齿线上下,表面同时为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖。
症状:大便出血;痔块脱出;疼痛;瘙痒、肛周坠胀不适;
【临床出院标准】
临床症状消失,检查痔已消失,创面未愈,好转出院。
肛裂
【临床入院判定标准】
1、症状:疼痛、便秘和出血。
2、体征:齿状线下肛管皮肤层裂伤并形成的小溃疡。
【临床出院标准】
临床症状缓解、消失,创面未愈,好转出院。
大隐静脉曲张
【临床入院判定标准】
1、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
2、体征:病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团,一般小腿和足踝部明显,常无肿胀。
【临床出院标准】
1、切口愈合良好;
2、手术区无明显曲张迂曲血管,病肢无肿胀,活动自如。
乳房肿瘤(良性)
【临床入院判定标准】
1、症状:无痛性孤立肿块,肿块呈圆形或椭圆形,直径多在1—5厘米之间。
2、体征:肿块表面光滑、边界清楚、质地坚韧、与皮肤和周围组织无粘连,极易被推动,腋窝淋巴结不肿大。
【临床出院标准】
切口愈合,病检为良性。
输尿管结石
【临床入院判定标准】
1症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐
2体征:肾区或输尿管叩击痛
3B超,尿常规有红细胞,
【临床出院判定标准】
1症状明显减轻或消失
2超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少
前列腺增生
【临床入院判定标准】
1.主要症状:多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。
2.直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。
3B型超声波检查,可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。
【临床出院标准】
症状基本消失,功能改善,刀口拆线,愈合良好
睾丸鞘膜积液
––手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要临床症状:
阴囊肿块有下坠感。
2、体格检查与主要阳性体征:
阴囊肿块透光试验阳性。
3、必备的辅助检查阳性结果:
①血常规检查;
②阴囊肿块B超检查:报告液性肿块;
【临床出院判定标准】
切口拆线,I /甲愈合。
辅助检查结果:
血常规检查复查;
精索静脉曲张
---手术治疗
【临床入院判定标准】
1主要症状:大多数病人睾丸坠痛,站立和走路过久时更为显著,平卧休息后减轻。
2触诊:可摸到曲张的静脉团,平卧时静脉扩张减轻,站立时再现,平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的(如肿瘤压迫)。
3B超,精液检查可有精子数量及活动度减弱
【临床出院判定标准】
刀口拆线,愈合良好,阴囊无肿胀
脑震荡
【临床入院标准】
1主要临床症状;
外伤史、昏迷、逆行性健忘
2体格检查与主要阳性体征
无明显神经体征阳性
3必备的辅助检查
颅脑CT无异常
【临床出院判定标准】
1头痛头晕症状缓解或消失
2无恶心呕吐症状等
3颅脑CT检查阴性
颅骨骨折并颅内血肿
––开颅手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要病史:
有头部外伤史;
2、主要临床症状:
①伤后有头痛、恶心、呕吐等。
②伤后昏迷
3、体格检查与主要阳性体征:
(1)一侧肢体偏瘫或面瘫。
(2)一侧肌张力增高,腱反射抗进,病理征阳性。
(3)神志呈轻度、中度或重度昏迷。
4、必备的辅助检查阳性结果:
(1)CT摄片报告:颅内血肿或脑挫裂伤,颅骨骨折;
(2)血常规检查;
【临床出院判定标准】
1、一般情况:
生命体征平稳
2、症状和体征:
①开颅手术后切口拆线,I /甲愈合;
②颅内无感染,体温正常;
3、辅助检查结果:
①CT复查;
②血常规检查复查;
蛛网膜下腔出血
【临床入