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事业单位医学综合基础知识.doc

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文档介绍

文档介绍:事业单位医学综合基础知识
D
吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何?
答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。
23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?
答:部位:胸骨下端1/3处。
方向:有节律和垂直压向脊柱方向。
深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。
24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些?
答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。
(2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。
(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。
(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。
25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么?
答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米***柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小,自主呼吸恢复。
26、复苏过程中,为什么要用冰帽?
答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。
27、常用的人工呼吸有几种方法?
答:有两种方法:
(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。
(2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
28、什么叫缺氧?
答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?
答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。
30、哪些患者禁用呼吸机?
答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。
31、什么叫呼吸困难?
答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。
32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义?
答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。
中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。
中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。
33、什么叫意识朦胧?
答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。
34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?
答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟缓,能唤醒,并能正确回答问话。
昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度

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