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第一章 医务人员行为规范概论
本章要点
医疗行为是医务人员在医疗过程中以维护生命健康为目的而
展各种行为活动,具有高度的专业性、不确定性和侵袭性,
具有极强的职业特殊性,关系到他人的生命健康和医患之间的权
利义务,必须加以规范。医务人员的行为规范包括技术规范、法
律规范和道德规范,三种医疗行为规范是规范约束医疗行为的主
要社会规范,通过规范的指引作用、预测作用、评价作用、强制作用等方
式共同作用于医务人员的医疗行为,保证医疗行为的正确实施。
医务人员行为规范有助于提升医疗服务质量,促进医德医风建设,改善医患关系,并有助于社会主义和谐社会的构建。要加强务人员行为规范建设,需要不断提升医务人员的职业素养,加大医德医风培训教育,完善医疗机构监管体系:并健全和贯彻医疗行业法律法规。
为规范的基本内容
不论是实施医疗行为的医务人
· 1 .
医务人员行为规范与医务礼仪
员,还是接受医疗行为的患者,对医疗行为的目的性都是很明确
的。医疗行为的对象是人即患者,医疗行为能否实现其治病的目
的不仅取决于医学发展的水平和医师的技术水平,而且取决于患
者的具体情形。人本身存在着个体差异,每个人的生理素质都有
区别。医疗行为本质上是具有民事法律行为一般特征的民事行
为,即具有民事性质。它是以意思表示为要素,并能产生行为人
预期法律后果的一种具有合法性的法律行为,又具有不同于一般
民事法律行为的特点。
医疗行为具有高度专业性。医疗行为是运用医学科学理论和
技术对疾病作出诊断治疗,恢复人体健康,提高生活质量的高技
术、高风险职业行为。医学科学的专门性、复杂性、综合性,要
求从业者必须经过专门的教育培训,经过资格考试取得从业资
格。疾病的表现与正常生理活动交织在一起,这就要求医师具有
借助各种检查检验手段准确了解和判读各种疾病的专门知识和良
好的判断力。疾病的治疗需要借助于药物或手术方法,而这些方
法在治疗疾病的同时也损害正常人体机能,对其适应性、副作
用、并发症、后遗症的了解和做出抉择,需要专门的知识,选择
不当就会造成严重的后果。因此,医疗行为是一项具有高度专业
性的职业.国家在医学教育的课程设置、高素质医师培养上的要
求远高于其他职业。国家也制定了严格的任职考试批准制度,不
具备相应的专业知识而擅自从事医疗活动是违法行为,情节严重
的构成非法行医罪,将受到国家刑法的制裁。目前我国的医疗行
为专门化的职业要求和法制化建设滞后于现代医学的发展要求。
医疗行为具有不确定性。医疗行为的不确定性首先在于患者
生物体的不确定性。从生物学角度来看,每个人都是作为独一无
二的个体而存在,而作为医疗行为准则的医学知识与技术则是针
对完全模型化的人体而言的。医疗行为作用于不同人体的结果肯
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第一章 医务人员行为规范概论
定不同,只能靠经验来推测。因此,在追究医方的医疗损害赔偿
责任时,患者个体的差异是不能不被考虑的因素。此外,造成医
疗行为不确定的因素还在于患者本人的不可预测性。一般而言,
医患关系是建立在相