文档介绍：腹透导管相关并发症儋州市那大镇医院内儿科林雪妹腹透导管相关并发症㈠常见并发症 1 .管周渗漏 2 .出血 3 .透析液引流不畅:导管移位及堵塞 4. 出口处感染 5 .浅层涤纶套外露 6 .出、入液时疼痛腹透导管相关并发症㈡其他并发症 1 .植入位置不当 2 .内脏穿破或损伤 3 .切口疝腹膜透析导管相关并发症的处理㈠管周渗漏 3-30% ,采用了双涤纶套导管并进行深层双荷包缝合后,其发生率已降到 1% 以下。 ⑴老年⑵肥胖⑶糖尿病⑷长期应用类固醇药物 3 .预防措施⑴双荷包缝合或双层缝合⑵细针粗线,避免粗针粗线缝合⑶开始透析时进液量由少量开始, 然后逐渐加量⑷腹腔容积小者应选用适当的容量⑸保持大便通畅,避免腹腔高压⑹体弱者避免过早起床活动, 尤其刚开始转为 CAPD 时。 ⑴应暂停腹透⑵改血液透析 1-2 周,待腹膜愈合后继续透析。⑶如需继续腹透治疗,可改用小容量间断透析⑷如果持续渗漏则可作原位修补或更换导管。㈡出血 1 .出血部位⑴出口处⑵手术切口⑶腹腔内 2 .出血的原因⑴手术过程中止血不仔细⑵尿毒症的出血倾向⑶隧道口过大过松或损伤血管⑷血压过高 3 .预防⑴术前检查出凝血时间,异常者及时纠正⑵有出血倾向者,术前 30 分使用立止血 1-2U ⑶手术过程中认真止血,尤其是小血管出血⑷术前、术中控制高血压