黄芪在肾病综合征治疗中的应用.docx

文档介绍：黄芪在肾病综合征治疗中的应用
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
【摘要】目的：探讨黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：选取我院于2014年1月～2016年1月收治的62例原发性肾病综合征患者，随机分为对照组31例和观察组31例，两组均给予激素标准疗程的西药综合治疗，观察组加用黄芪注射液静脉滴注，对临床资料进行回顾性分析。结果：观察组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<）。 结论：黄芪注射液能提高肾病综合征临床治疗疗效，能明显改善患者的肾功能，降低复发率，疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】黄芪；原发肾病综合征；
原发性肾病综合征是多种原因导致的肾小球基底膜电荷屏障、机械屏障受损而导致通透性增加，血浆内蛋白质从尿中大量丢失[1]，肝脏增加代偿性合成蛋白质时也会明显增加脂蛋白、胆固醇的合成，从而导致高脂血症，引发一系列生理、病理变化[2]。临床表现低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症、水肿[3]，西医采用多以激素为主的降脂、抗凝等治疗，常伴有较多不良反应。黄芪对原发性肾病综合征的治疗有较为显著的效果[4]，本文研究了黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的效果，现报告如下。
1 资料与方法
一般资料 本组62例患者，随机分成两组各31例，男34例，女 28例；年龄25～51岁，；两组在病情、年龄、性别、病程、临床表现、病情等一般情况无统计学意义（P>）,有可比性。
诊断标准[5] 所有病例均符合诊断标准：⑴；⑵血浆白蛋白<30g>；⑶水肿；⑷血脂升高。其中前2项为诊断必备，并排除其他原因（如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、乙型肝炎病毒相关性肾炎）引起的继发性肾病综合征。
治疗方法 ⑴对照组：均用西医药方法治疗。 激素标准治疗，休息，低盐优质低蛋白饮食，控制感染，必要时分别配合使用卡托普利、潘生丁、双氢克尿噻、安体舒通等；⑵观察组：在对照组治疗的基础上给予黄芪注射液30ml＋5%葡萄糖注射液250ml ,静脉滴注，1次/d，2周为1个疗程，连用4-6个疗程后观察疗效，随诊1年。
[6] 完全缓解：24 h尿蛋白定量< g，尿蛋白持续阴性，其他化验指标正常，症状与体征完全消失；基本缓解：血浆白蛋白含量明显升高，24 h尿蛋白定量< g，症状与体征基本消失；部分缓解：血浆白蛋白含量有所升高，24 h尿蛋白定量<3 g，症状与体征有所减轻；无效：血浆白蛋白及尿蛋白含量未改变，症状、体征未消失。总有效=完全缓解+基本缓解+部分缓解。
2结果 %，%，两组比较差异有统计学意义(P<)，见表1。1年后随诊治疗组复发6例，对照组复发9例，对照组的复发率高于治疗组。
表1. 两组临床疗效比较[例(%)]
组 别 例数 完全缓解 基本缓解 部分缓解 无效 总有效率(%)
对照组 31 13 9 4 5
观察组 31 17 10 2 2
P值 P＜
3讨论
　肾病综合征中原发性主要是由各种肾小球疾病引起。肾病综合征可引起多种并发症，如易引起呼吸道感染、泌尿系感染、胸膜