文档介绍:输液反应的高危因素及改进措施
开始日期:2010-03-05
完成日期:2010-03-10
1
小组成员:
小组领导:
是否团队成员代表不同的层级:是
谁负责记录和保存资料:
2
一、主题:分析输液反应的高危因素
二、团队:程丽,姚碧霞,劳海丽,刘晓华
3
三、流程
1、操作不当
2、输入的药物
6、输液环境
5、患者因素
3、输液器材
的质量
4、速度调节
4
四、可能发生的失效模式
1、输液操作不符合要求,不注意无菌技术,操作失误
2A、输入被微生物污染的液体
2B、配制药物没有注意药物的配伍禁忌
2C、配药针头过大, 致使输液胶塞橡皮进入输液中, 导致输液微粒增加
5
3、使用不合格的一次性注射器和一次性输液器
4、输液的滴速过快
5A、病人有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力失调等患者,可使反应 率升高
5B、老年患者、幼儿免疫功能低下或不健全,对细菌内毒素敏感性增强
6、季节、气候的影响
6
五、计算RPN
失效模式
Occ
Det
Sev
RPN
输液操作不符合要求,不注意无菌技术,操作失误
4
2
9
72
输入被微生物污染的液体
2
5
7
70
配制药物没有注意药物的配伍禁忌
4
5
5
100
配药针头过大, 致使输液胶塞橡皮进入输液中, 导致输液微粒增加
2
1
5
10
7
8
六、预防输液反应的改善措施
1、输液过程中应严格执行无菌操作,以免引起局部静脉感染。输液时必须排尽空气,如需加压输液时,护士应严密观察,不得离开病人,以防液体走空,引起空气栓塞
2、发现输液瓶 有细微裂纹及澄明度不合格(有可见微粒或絮状物),则不得使用
9
3、添加药物剂量不宜过大,浓度不宜过高。大容量注射液选择不当,中草药针剂应 与葡萄糖注射液混配稀释后静脉滴注,不宜与生理盐水混配
4、使用小针头配液,可减少输液中微粒
10