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文档介绍

文档介绍:问 诊
1
问诊
问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目的的询问,了解疾病的发生、发展、诊治经过、现在症状及其他一切与疾病有关的情况,以诊察疾病的一种方法。
2
第一节 问诊的意义及方法
一、问诊的意义
弥补其他三诊的不足,以利于全面、系统收集病情资料
起到心理治疗的目的
3
第一节 问诊的意义及方法
二、问诊的方法及注意事项
环境安静,聚精会神
态度和蔼,激发信心
语言通俗,慎用术语
重点全面,系统全面
必要提示,避免暗示
4
第二节 问诊的内容
一般情况:包括姓名、性别、年龄、民族、婚
况、职业、发病节气、出生地、常住
地、单位等
主诉:包括就诊时的主要症状、体征及持续时间
现病史:包括发病情况、病变过程、诊治情况
既往史:包括既往健康、患病情况
个人生活史:包括生活经历、饮食起居、精神情
志、婚育状况
家族史:包括患者直系亲属的健康与患病情况
问诊的内容
5
第二节 问诊的内容
一、一般情况
妇女有月经、带下、胎妊、产育等方面的特殊疾病
男子有遗精、滑精、阳痿、早泄等特有病变
性别
青壮年
气血充盛,抗病力强,患病多属实证
老年人
气血渐衰,抗病力减弱,患病多虚证
小孩儿
易患水痘、麻疹、顿咳等病
中老年
易患中风、肺胀、胸痹等病
年龄
职业
6
第二节 问诊的内容
一、一般情况
地域
季节
7
第二节 问诊的内容
二、主诉
主诉——患者就诊时的主要症状、体征及其持续时间。
部位
性质
程度
时间
主诉—
症状体征
8
第二节 问诊的内容
三、现病史
(一)起病情况
发病的时间
起病的缓急
可能的病因和诱因
最初的症状及其特点
当时曾作过何种处理
起病情况
9
第二节 问诊的内容
三、现病史
(二)病变情况
发病后症状的性质、程度有何变化
何时加重或减轻
何时出现新的症状
病情变化有无规律
病变情况
10