文档介绍:非营养性吸吮对禁食早产儿喂养的影响
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
摘 要:目的:探讨刚刚出生的需要禁食的患儿在开奶前进行非营养性吸吮对开奶后患儿喂养不耐受情况及生长发育的影响。方法:采用随机抽样的方法,选择常州某三甲医院新生儿科2015年10月~2016年3月收治入院的需要禁食的早产儿80例为研究对象,根据住院号的奇偶数分为干预组和对照组,干预组遵医嘱给予禁食处理,辅助静脉营养,在此基础上给予非营养性吸吮,对照组遵医嘱给予禁食处理,辅助静脉营养,无其他治疗护理措施,记录两组喂养不耐受情况的发生及生长发育相关指标,。结果:干预组早产儿开奶后出现呕吐、腹胀、胃潴留及第2周末每次奶量<10ml>的发生例数均少于对照组,且喂养不耐受情况发生的总例数明显少于对照组,此外干预组早产儿恢复到出生体重的时间比对照组明显缩短(P<) , 且干预组早产儿2周后体重、头围、身长的增长大于对照组,差异显著(P<)。结论:通过给予空的橡皮奶嘴进行非营养性吸吮对禁食患儿开奶后减少喂养不耐受情况及提高生长发育指标有很好的效果,可以推广于临床。
关键词:非营养性吸吮;禁食;早产儿;喂养不耐受;生长
1 前言
非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)是指在婴儿口中放置空的橡皮奶嘴,使婴儿增加其吸吮动作,但是并没有乳汁及任何食物水分吸入[1]。
近些年来,新生儿重症监护水平不断提高,医疗设备不断完善,早产儿生存率也随之明显增加,其中早产儿摄入营养条件的改善及喂养方式的改良起着尤为重要的作用。越来越多的早产儿在喂养及生长发育方面需要得到更好的护理,尤其是出生后需要禁食的患儿在可以开奶后的喂养问题已经成为人们普遍关注的问题之一。
2研究方法与步骤
研究设计
在严格纳入标准与排除标准下,本课题就常州地区某三甲医院新生儿科禁食早产儿取样80例,由科室护士长带领专业护理人员进行随机对照实验,将80例患儿分为干预组和对照组,分别采取相应的护理措施,研究非营养性吸吮对喂养不耐受及生长发育的影响。
研究对象
采用随机抽样的方法,选取常州市某三甲医院新生儿科2015年10月~2016年3月收治入院需要禁食的早产儿,共80例。
纳入标准:(1)早产儿,出生体重<2500g,胎龄<37周;
(2)无任何疾病,无宫内窘迫和(或)出生时窒息史;
(3)需要禁食者。排除消化道畸形、呼吸窘迫综合征、脑室内出血、感染及住院不足2周的患儿。
排除标准:(1)出生体重>2500g,胎龄>37周;
(2)具有宫内窘迫和(或)出生时窒息史;
(3)无需禁食者,或具有先天性遗传代谢病、消化道畸形、呼吸窘迫综合征、颅内出血等疾病的患儿;
(4)患者家属依从性不好,中途放弃治疗不能配合的患儿。
研究场所
常州市某三甲医院新生儿科
干预措施
干预组
遵医嘱给予禁食处理,辅助静脉营养,给予q4h吸吮无孔的橡皮奶嘴,即每天4:00、8:00、12:00、16:00、20:00、24:00吸吮无孔的橡皮奶嘴,每次吸吮10min,吸吮期限为2周。